Záškrt, česky také černý kašel, je bakteriální infekce, která se nejčastěji objevuje u malých dětí. Přenáší se kapénkami, takže stačí, když někdo kýchne nebo kašle blízko vašeho dítěte. Pokud jste si všimli dlouhého záchvatového kašle, který končí charakteristickým „záškrcením“, pravděpodobně jde právě o záškrty.
První fáze může připomínat obyčejnou nachlazení – rýma, mírná horečka a lehký kašel. Po několika dnech se kašel zhoršuje, stává se silnějším a trvá i týdny. Děti často ztrácejí dech, zívají a mají zachvácený vzhled. U dospělých se příznaky mohou projevit méně výrazně, ale stále jsou zdrojem nákazy.
Pokud kašel trvá déle než dva týdny, nebo se objevuje záchvatový „škrt“, je čas na kontrolu. Rychlá návštěva pomůže předejít komplikacím, jako jsou zápaly plic nebo ztráta hmotnosti. Lékař obvykle potvrdí diagnózu pomocí vyšetření vzorku z nosu nebo krku a předepíše antibiotika – nejčastěji erythromycin nebo azithromycin.
U malých dětí (<1 rok) je nutná okamžitá péče, protože jejich imunitní systém zvládá infekci hůř. Pokud dítě nemůže dýchat, má modré rty nebo se silně zvrací, volejte záchrannou službu.
Po nasazení antibiotik se kašel obvykle zmírní během 3–5 dnů, ale může přetrvávat ještě dva týdny. V té době pomáhá dostatek tekutin, vlhký vzduch (např. pomocí zvlhčovače) a časté odpočinutí. Nepodávejte dětem léky proti kašli bez souhlasu lékaře, protože mohou potlačit důležitý reflex, který pomáhá při vykašlávání hlenu.
Nejlepší prevencí je očkování. V ČR je vakcína proti záškrtu součástí kombinované vakcíny DTaP‑IPV‑Hib, kterou dostává dítě v 2, 4, 6 a 15 měsíci a pak posilovací dávku ve věku 5–6 let. Pokud dítě očkování nedostalo, je dobré se poradit s pediatrem o možnosti doháněcí vakcinace.
Aby se infekce šířila co nejméně, učte dítě zakrývat ústa při kašli nebo kýchání papírovým kapesníčkem a často si myjte ruce. V dětškých školkách a školách se často kontroluje, zda jsou děti očkované a nešíří infekci.
Jakmile se kašel výrazně zlepší a dítě už nekrčí, může se vrátit do školy nebo školky – většinou po 5 dnech od zahájení antibiotické terapie a pokud není kašel tak intenzivní, že by rušil ostatní děti.
Záškrt není nic, co by rodiče nemohli zvládnout, pokud vědí, co hledat a jak reagovat. Sledujte příznaky, nechte si vyšetřit dítě u lékaře a dodržujte očkovací kalendář. Pak bude vaše dítě i vy klidnější a zdravější.