Jak začínají neštovice u dětí: první příznaky a co dělat

alt lis, 10 2025

Kdy je dítě neštovicemi nakažlivé?

Kdy je dítě nakažlivé při neštovicích

Neštovice jsou nakažlivé již 2 dny před výskytu vyrážky. Dítě je nakažlivé až do doby, než všechny puchýřky zaschnou. To trvá obvykle 5–7 dní od prvního výskytu.

Výpočet nám ukáže přesný termín, kdy dítě již není nakažlivé a může se vrátit do školy nebo jiných veřejných prostorů.

Výsledek

Důležité upozornění:

Podle zákonů v ČR musí dítě zůstat doma až do doby, než všechny puchýřky zaschnou. Dítě je nakažlivé 2 dny před vyrážkou a po ní až 7 dní od prvního výskytu.

Nenechávejte dítě do školy, dokud všechny puchýřky nezaschnou!

Neštovice začínají často tak, že si rodič myslí, že dítě má jen malou chřipku. Horečka, bolest hlavy, unava - všechno to zní obyčejně. Ale pak přijde ta vyrážka. Malé červené skvrnky, které se rychle mění v puchýřky, jako by dítě bylo obarvené malými kapičkami vody. To je okamžik, kdy rodiči vědí, že to není jen nachlazení.

Co se děje v těle, když se neštovice začínají?

Neštovice způsobuje virus varicella-zoster. Ten se šíří kapénkami - když někdo kašle, či chrlí, nebo když se dítě s neštovicemi dotkne puchýřku a pak se dotkne něčeho, co jiné dítě poté převezme. Virus se nejprve usadí v dýchacích cestách, pak se rozšíří do krevního oběhu. Až pak začne útočit na kůži. To trvá obvykle 10 až 21 dní od kontaktu s infikovanou osobou. To je tzv. inkubační doba. Dítě je nakažlivé už dva dny předtím, než se objeví viditelné příznaky. To znamená, že může infikovat celou třídu, aniž by rodiče věděli, že je nemocné.

První příznaky, které si nevšimnete

Nejčastější první známky neštovic jsou:

  • Horečka - obvykle mezi 38 °C a 39 °C, ale může být i vyšší
  • Bolest hlavy a svalů
  • Ztráta chuti do jídla
  • Unava, apatie, chce jen ležet
  • Lehké bolesti břicha

Tyto příznaky se objeví 1-2 dny před vyrážkou. Mnoho rodičů je přehlíží jako běžné nachlazení. Ale pokud se dítě po několika dnech horečky najednou začne škrábat, je to čas na zvážení neštovic. Vyrážka začíná na hrudi, zádech a obličeji - pak se rozšiřuje k pažím a nohám. Na začátku jsou to jen malé červené skvrnky, ale během několika hodin se přemění na puchýřky plné tekutiny. Ty pak prasknou, zaschnou a zůstane po nich jen malá černá škvrna, která se zahojí bez jizev, pokud se dítě nebude škrábat.

Proč je důležité rozpoznat neštovice včas?

Neštovice jsou obvykle mírná nemoc - ale ne vždy. U dětí s oslabeným imunitním systémem, novorozenců, těhotných žen nebo dospělých může vést k vážným komplikacím: zánětu plic, zánětu mozku nebo infekci kůže. I když dítě vypadá zdravě, může být nakažlivé. Pokud se neštovice objeví ve školce nebo škole, může se šířit rychle. V Česku se každoročně nakaží tisíce dětí. Většina z nich prochází nemocí bez problémů, ale všechny potřebují klid, odpočinek a ochranu před škrábaním.

Křížový řez těla dítěte ukazuje přechod červených skvrnek na puchýřky, v pozadí prázdné lavice ve třídě.

Co dělat, když si myslíte, že má dítě neštovice?

Nejprve - nechte dítě doma. Neváhejte, i když se zdá, že je jen trochu nemocné. Neštovice jsou velmi nakažlivé. Pošlete ho k lékaři. Lékař nejen potvrdí diagnózu, ale také vám poradí, jak léčit příznaky a kdy hledat další pomoc.

Některé domácí opatření pomáhají:

  • Používejte chladné koupele s octem nebo ovesnou moukou - uklidňují svědění
  • Dávejte dítěti lehké potraviny - nechtějí jíst, ale musí pít dostatek tekutin
  • Nechte dítě mít krátké nehty nebo mu obuvte rukavice - škrábaní může způsobit infekci
  • Používejte antihistaminika, která lékař doporučí - zmírní svědění
  • Nepoužívejte aspirin - může způsobit Reyeův syndrom, který je životně ohrožující

Nezapomeňte: neštovice se nelečí antibiotiky. Jsou to viry, ne bakterie. Léky se používají jen na zmírnění příznaků.

Kdy je třeba hledat lékaře hned?

Neštovice se obvykle léčí doma. Ale hledejte okamžitou pomoc, pokud dítě:

  • Má horečku vyšší než 39,5 °C po třech dnech
  • Je neklidné, zmatené nebo má obtíže s pohybem
  • Má zčervenalou, teplou, bolestivou kůži kolem puchýřků - to může být bakteriální infekce
  • Nechce pít, má sucho v ústech nebo nechodí na záchod 8 hodin
  • Má závratě, zvracení nebo závažnou bolest hlavy

Tyto příznaky mohou znamenat komplikace. Nečekáte, dokud se to zhorší - hned na lékaře.

Dítě se dotýká mýdlové bubliny, která odráží virus, vedle ní injekční stříkačka a kalendář s očkováním.

Je možné se neštovicím vyhnout?

Ano. V Česku je od roku 2010 odporúčaná očkování proti neštovicím. Je to dvoudávková vakcína, která je bezpečná a účinná. Děti se očkují obvykle mezi 13. a 18. měsícem života, druhá dávka následuje před školním věkem. Očkování snižuje riziko nemoci o více než 95 %. Děti, které jsou očkované, nejen nezískají neštovice, ale také se vyhýbají riziku pozdějšího vzniku oparu - který je způsoben týmž virem, který způsobil neštovice.

Nezaměňujte očkování s přirozenou infekcí. Neštovice jsou „mírná“ nemoc jen proto, že se většina dětí nakaží v dětství. Ale každý případ je jedinečný. Některé děti mají těžký průběh. Očkování je jednodušší, bezpečnější a méně stresující pro celou rodinu.

Co se stane po neštovicích?

Po nakažení se tělo naučí bojovat s tímto virem. Většina dětí se nikdy neštovicemi nezačne znovu. Virus ale zůstává v těle - v nervových buňkách. U některých lidí, obvykle po 50. roce života, se může znovu aktivovat a způsobit opar. To je bolestivá nemoc, která se projevuje jako pásek na jedné straně těla. Očkování proti neštovicím snižuje i riziko oparu v dospělosti.

Neštovice nejsou jen „dětská nemoc“. Jsou to infekce, které mohou mít dlouhodobé důsledky. A proto je důležité je rozpoznat včas, léčit správně a předcházet jim očkováním.

Jak dlouho trvají neštovice u dětí?

Neštovice obvykle trvají 10 až 14 dní. První příznaky se objeví 1-2 dny před vyrážkou. Vyrážka samotná se objeví během 2-4 dní a postupně přechází z puchýřků do suchých krust. Dítě je nakažlivé až do doby, kdy všechny puchýřky zaschly. To trvá obvykle 5-7 dní od prvního výskytu.

Může dítě s neštovicemi jít do školy?

Ne. Dítě s neštovicemi je nakažlivé i předtím, než se objeví vyrážka. Jakmile se vyrážka objeví, je třeba ho nechat doma alespoň do doby, než všechny puchýřky zaschly. To je obvykle 7-10 dní od prvního výskytu. Škola má povinnost nechat dítě doma, aby neinfikovalo ostatní.

Je možné, že dítě, které bylo očkované, dostane neštovice?

Ano, ale velmi vzácně. Očkování je účinné v 95 % případů. Pokud se očkované dítě nakazí, nemoc je mnohem mírnější - jen několik puchýřků, bez horečky nebo s velmi nízkou horečkou. Nebezpečné komplikace jsou téměř neznámé.

Co když mám jiné dítě, které ještě nebylo očkované?

Pokud máte dítě, které ještě nebylo očkované, a druhé má neštovice, je velké riziko, že se nakazí. Nejlepší řešení je okamžitě se obrátit na lékaře. V některých případech je možné podat protivirovou léčbu nebo imunoglobulin, pokud je to provedeno do 72 hodin od kontaktu. Očkování po kontaktu již není účinné, ale může se provést po zotavení.

Může dospělý dostat neštovice od dítěte?

Ano. Pokud dospělý nikdy neměl neštovice ani nebyl očkovaný, může se nakazit. U dospělých je nemoc často těžší - vyšší horečka, silnější bolesti, větší riziko komplikací. Pokud jste dospělý a nejste očkovaný, doporučuje se očkování, zejména pokud máte děti nebo pracujete s dětmi.