Ještě před půlnocí jste si připravili nočník, zhasli jste světlo, dítě spalo jako andělek… a ráno je podlaha mokrá. Nejste sami. Každý třetí dítě ve věku 3 let ještě pomočí v posteli. A i když to zní jako selhání, ve skutečnosti je to úplně normální část vývoje. Naučit 2-5leté dítě na nočník není otázka disciplíny - je to otázka fyziky, neurologie a trpělivosti.
Proč děti v noci pomočí?
Močový měchýř 2-5letého dítěte je ještě malý a neumí uchovávat moč celou noc. Mozek ještě neumí rozpoznat signál z močového měchýře, když spí. To znamená, že i když je měchýř plný, dítě nevzbudí. To není chyba dítěte, ani vaše. Je to jen záležitost vývoje. Většina dětí začne spát celou noc bez pomočení mezi 3. a 5. rokem života. Některé až kolem 6. - a to stále patří do normy.
Podle studie z Journal of Pediatric Urology jen 15 % dětí ve věku 4 let spí úplně suché. Věk 5 let je už lepší - tam už je 70 % dětí nocí suchých. Ale i v 6 letech je 10 % dětí stále pomočováno. To není enuréza. To je jen pomalejší vývoj.
Největší chyby, které rodiče dělají
Některé reakce, které považujeme za správné, vlastně způsobují, že se situace zhoršuje.
- Stíhání dítěte za pomočení. Když dítě vzbudíte, abyste mu řekli: „Proč jsi to zase udělal?“, nezvyšujete jeho kontrolu - zvyšujete strach. Dítě se začne stydět, a to zhoršuje problém.
- Odstraňování nočníku. Pokud dítě stále pomočí, neznamená to, že je připravené. Nočník je jeho bezpečný prostor. Zrušit ho předčasně způsobí, že dítě bude mít strach z nočního vstávání.
- Časté probouzení v noci. Pokud vstanete každou noc a vytáhnete dítě na záchod, jeho mozek se nikdy nenaučí vlastní reakci. Učíte ho, že někdo jiný vyřeší jeho problém.
- Užívání závěsných plen. Pokud dítě věří, že „to je normální, protože mám plenu“, nevyvine motivaci k tomu, aby se naučilo.
Kdy je správný čas začít?
Nechte dítě vést. Když začne:
- Říkat: „Nechci mít plenu.“
- Se ptát: „Kde je nočník?“
- Se probouzet suché po noci a říkat: „Já jsem to neudělal!“
- Už si dokáže sundat kalhotky sám - bez pomoci.
To jsou skutečné signály. Nečekáte na „dokonalý“ věk. Čekáte na zájem dítěte. Pokud dítě nechce, nechte to být. Nátlak jen způsobí odpor.
Praktický postup: jak to udělat bez křiku
Naučení na nočník není série „dělej to takhle“ - je to vytvoření bezpečného prostředí, kde dítě může postupně získat kontrolu.
- Zvolte správný nočník. Vyberte ten, který je nízký, stabilní a má pohodlné sedadlo. Některé děti mají strach z hlubokého nočníku - pak zvolte ten s plochým sedadlem. Děti často preferují nočníky s obrázky nebo světélky.
- Ukažte, jak se používá. Nechte dítě si vyzkoušet nočník během dne - například před spaním, když si pije vodu. Nechte ho sednout, povědět, co cítí. Zní to hloupě, ale pomáhá odstranit strach.
- Udržujte konzistentní rutinu. Před spaním vždy odveďte dítě na záchod. I když říká: „Nemám potřebu.“ Vždycky. To vytváří návyk. A nechte ho pít vodu do 18:00 - ne zcela zastavujte, ale omezujte.
- Nechte nočník na místě. Pokud je dítě v posteli, nechte nočník vedle postele. Pokud je v jiné místnosti, zavěste jemné světlo na chodbě - ne jasné, jen tak, aby dítě mohlo najít cestu.
- Používejte vodotěsné podložky. Ne pleny, ale podložky na postel. Dítě musí cítit, že je mokré - ale ne že je „přeplněné“. To pomáhá vytvořit spojení mezi pomočením a nepříjemným pocitem.
- Slavte úspěchy - ale ne přehánějte. Pokud dítě probudí suché, řekněte: „To je super!“ a přitiskněte ho. Ale nezvyšujte to na oslavu. Dítě by mělo cítit, že to je normální - ne něco, za co dostane odměnu.
Co dělat, když se to nezdaří?
Někdy se to prostě nezdaří. A to je v pořádku. Pokud po 3-4 měsících pokusu dítě pořád pomočí, neznamená to, že jste selhali. Znamená to, že ještě není připravené.
Přečtěte si to znovu: není to problém dítěte. Je to problém jeho těla, které se ještě rozvíjí. Pokud dítě má jiné příznaky - časté močení během dne, bolesti při močení, zápach moči, nebo pokud je 6 let a pořád pomočí - pak je vhodné navštívit dětského lékaře. Ale to je výjimka. Většina dětí prostě potřebuje více času.
Co dělat, když se dítě začne stydět?
Když dítě řekne: „Nemám rád, že jsem to udělal“, neříkejte: „Ale to je normální.“ To ho nepřesvědčí. Místo toho řekněte: „Já vím, že to není pěkné. Ale já jsem tě miloval i když jsi to udělal. A vím, že se to naučíš.“
Děti cítí, když se rodiči stydí. Pokud vy vypadáte jako, že to je problém, ono to bude problém. Pokud vy to berete jako „to se stává“, ono to bude jen přechodná fáze.
Co se stane, když to neuděláte?
Někteří rodiče si myslí, že „dítě se to naučí samo“. To je pravda - ale ne vždycky rychle. Pokud dítě pomočí i v 6 letech, může začít mít problémy s sebevědomím ve škole, při přespávání u kamarádů, v tělocvičně. Ale to není proto, že je „špatné dítě“. Je to proto, že se cítí jiné.
Naučení na nočník není o tom, aby dítě „neudělalo chybu“. Je to o tom, aby dítě cítilo, že je v bezpečí, když se učí. A že to, co dělá, není špatné - je jen součástí růstu.
Co je jiného, co byste měli vědět?
Močení v noci není spojené s tím, že dítě je „příliš aktivní“ nebo „příliš energické“. Není to výsledek špatné výchovy. Není to výsledek toho, že jste příliš mnoho pili v noci. Není to výsledek toho, že dítě nechce být „velké“.
Je to jen vývoj. Jako když se dítě učí chodit. Někteří chodí v 10 měsících. Někteří až v 16. Obě jsou v pořádku. Noční pomočování je stejné. Některé děti se naučí v 3. Některé až v 6. Obě jsou v pořádku.
Nejlepší věc, kterou můžete udělat, je být klidný. Nezoufat. Neříkat: „Když to neuděláš, nebudu tě milovat.“ Neříkat: „Všichni ostatní to umí.“
Říkejte: „Já tě mám rád. A my to zvládneme.“
Je normální, že 4leté dítě ještě pomočí v noci?
Ano, je to naprosto normální. Každé třetí dítě ve věku 4 let ještě pomočí v posteli. Mozek a močový měchýř se ještě vyvíjejí. Není to chyba, ani příznak problému. Většina dětí se naučí spát suché mezi 4. a 6. rokem života.
Měl bych dítě v noci probouzet na záchod?
Ne. Probouzení dítěte v noci ho pouze učí, že někdo jiný vyřeší jeho potřebu. Jeho mozek se nikdy nenaučí sám rozpoznat, kdy je močový měchýř plný. Lepší je vytvořit bezpečné prostředí - nočník vedle postele, jemné světlo - a nechat dítě, aby se naučilo sám.
Může noční pomočování být způsobeno stresem?
Ano, ale jen jako doprovodný faktor. Pokud dítě začalo pomočovat znovu po několika měsících suché noci, může to být reakce na změnu - nová škola, bratrček, rozvod, přestěhování. V takovém případě se zaměřte na klid a bezpečí, ne na „výcvik“. Po odstranění stresu se problém často sám vyřeší.
Je lepší používat pleny nebo podložku?
Podložka je lepší volba. Pleny dítěti dávají náhled, že „to je v pořádku“. Podložka umožňuje dítěti cítit, že je mokré - a to je důležité pro vývoj vědomí. Pokud dítě cítí, že je mokré, začne si uvědomovat, kdy se močový měchýř plní.
Kdy bych měl jít k lékaři?
Jděte k lékaři, pokud dítě má i během dne časté močení, bolesti při močení, zápach moči, nebo pokud je starší než 6 let a stále pomočí. Také, pokud dítě přestalo pomočovat, ale znovu začalo - to může být příznak infekce nebo jiného problému. Jinak - čekání je v pořádku.