Jak uvolnit slinnou žlázu při spalničkách: praktické kroky a co dělat, když se dítě nechce jíst

Spalničky nejsou jen o vyrážce a horečce. Když se dítě začne stěžovat, že má bolest v obličeji, nechce jíst ani pít, a má otok pod uchem, pravděpodobně se jedná o slinnou žlázu. U dětí se to často stává při spalničkách, kdy se virová infekce zaměří na slinné žlázy - hlavně na příušní žlázy. To vede k bolesti, otoku a těžkosti při polykání. A co dělat, když se dítě nechce jíst ani pít, protože to bolí?

Co se děje uvnitř, když se slinná žláza zablokuje?

Slinná žláza není jen jedna - je jich tři hlavní páry: příušní (pod uchem), podjazyková (pod jazykem) a podčelistní (pod čelistí). Při spalničkách se nejčastěji zánětem postihují příušní žlázy. Vírus se tam rozmnožuje, způsobuje zánět, hromadění slin a otok. Když je žláza zablokovaná, sliny se nemohou volně vypouštět do úst. Dítě má pocit, že má v ústech „něco zatlačeného“, bolest se zhoršuje při jídle nebo řeči, a často se objeví i horečka.

Tento otok není infekce způsobená bakteriemi - je to virový zánět. Antibiotika na to nic neudělají. Většina dětí se zotaví sama za 7-10 dní, ale během té doby potřebují podporu. Cílem není „rozbít“ otok, ale uvolnit sliny, zmírnit bolest a zabránit dehydrataci.

První krok: zkontrolujte, zda to opravdu jsou spalničky

Ne každý otok pod uchem je spalničky. Může to být i zánět slinné žlázy způsobený bakteriemi, kameny ve slinných vývodech nebo jiná infekce. U spalniček ale přichází typická kombinace:

• otok obou příušních žláz (obvykle oboustranně)
• horečka 38-39 °C, která přichází několik dní před otokem
• bolest při polykání, žvýkání nebo řeči
• ztráta chuti do jídla
• občas i bolest v břiše nebo vaječnících (u chlapců)

Je-li dítě očkováno proti spalničkám (MMP), pravděpodobnost nákazy je velmi nízká. Pokud ale nebylo očkováno nebo má jen jednu dávku, riziko je vysoké. Pokud máte pochybnosti, nečekáte - dejte dítě do lékaře. Příušní žláza může být i příznakem jiné nemoci, například mumps (což je jen jiný název pro spalničky) nebo bakteriální infekce, která už vyžaduje léčbu.

Jak uvolnit slinnou žlázu - praktické kroky

Nemůžete „roztavit“ otok, ale můžete pomoci tělu, aby sliny tečly. Tady je co dělat:

1. Přidávejte teplé obklady - použijte teplou (ne horkou!) látku, kterou namočíte do teplé vody, vymačkejte a položte na otok pod uchem. Nechte na 15-20 minut, 3-4krát denně. Teplota pomáhá zlepšit krevní oběh a uvolňuje napětí v tkáních.
2. Podporujte přírodní výtok slin - dítěti dejte kyselé potraviny nebo nápoje, které přirozeně zvyšují produkci slin. Například: kyselé ovoce (limetka, citron, maliny), kyselé džemy, kyselé limonády bez cukru. Kyselost stimuluje žlázy k výrobě slin, což pomáhá „vypláchnout“ zánět.
3. Nechejte dítě pít často, i když má malou chuť - voda, řecký čaj, slabé odvary z čajových bylin (např. tymián, šalvěj) nebo ředkvičkový šťáv (přirozeně kyselý) pomáhají udržet tělo hydratované. Dehydratace zhoršuje otok a způsobuje další bolest.
4. Nechte dítě žvýkat žvýkačku bez cukru - pokud je dítě starší než 4 roky a nechce se polknout, žvýkačka může pomoci stimulovat slinné žlázy. Vyberte bez cukru, aby se nezhoršil zánět.
5. Udržujte ústa čistá - opakované pláchnutí úst vodou nebo slabým roztokem soli (1/2 čajové lžičky soli na sklenici vody) pomáhá udržet ústní dutinu v čistotě a snižuje riziko sekundární bakteriální infekce.

Co dělat, když se dítě nechce jíst?

Chuť do jídla zmizí - to je normální. Nezkoušejte nutit dítě k jídlu. Místo toho:

• Navrhujte tekuté nebo měkké potraviny: polévky, kaše, jogurt, ovoce na kaši, zmrzlina, čerstvé ovoce (např. banán, jahody), zeleninové pyré.
• Podávejte jídlo na pokojové teplotě - horké nebo studené jídlo může bolest zhoršit.
• Přidejte malé porce - 5-6 malých příjmů denně je lepší než tři velké.
• Nezapomeňte na elektrolyty - pokud dítě pije málo, můžete dát speciální elektrolytový nápoj pro děti (např. Pedialyte nebo podobný). Nejdříve se poraďte s lékařem.

Neztrácejte čas s náročnými jídy - žvýkání, kousání, polkání - všechno to bolí. Když se dítě zotaví, chuť do jídla se vrátí sama.

Co nepřinášet - co dělat, aby se to nezhoršilo

Některé věci, které se běžně doporučují, mohou v tomto případě škodit:

• Nepoužívejte horké obklady - příliš teplé nebo horké obklady mohou zhoršit zánět, ne ho uvolnit.
• Nepoužívejte alkoholové obklady - alkohol suší kůži a může dráždit citlivé tkáně.
• Nepodávejte sladké nápoje - cukr podporuje růst bakterií a zhoršuje zánět.
• Nepoužívejte domácí léky typu „česnekový obklad“ nebo „hřebíčková voda“ - nejsou vědecky podložené a mohou způsobit alergickou reakci nebo popáleniny.

Nejlepší lék je klid, tekutiny a čas. Tělo dítěte si poradí samo - vaším úkolem je jen podpořit jeho přirozenou obranu.

Kdy je třeba jít k lékaři?

Spalničky obvykle probíhají bez komplikací. Ale pokud se objeví některý z těchto příznaků, hledejte lékaře ihned:

• dítě má vysokou horečku nad 39,5 °C, která neklesá po 48 hodinách
• nechce pít vůbec, má suché rty, nechává močit déle než 8 hodin
• otok se rozšířil na krk, čelo nebo pod bradu
• se objevila bolest v břiše, zvracení nebo závratě
• chlapec má bolest v varlatech - to může být varle, které je vážná komplikace
• dítě se stává zmatené, ospalé nebo má závratě

Tyto příznaky mohou znamenat komplikace, jako je meningitida, encefalitida nebo bakteriální infekce slinné žlázy - všechny vyžadují lékařskou pomoc.

Co dělat po uzdravení?

Po 10-14 dnech se otok obvykle úplně vytratí. Dítě se vrátí ke svému běžnému jídlu a pohybu. Ale:

• nechte ho v klidu ještě několik dní - tělo potřebuje čas na plnou obnovu.
• pozorujte, zda se neobjeví opětovný otok - to může být příznak chronického problému se slinnými vývody.
• po zotavení zkontrolujte, zda je dítě očkováno proti spalničkám - pokud ne, je důležité se očkovat, aby se to neopakovalo.

Spalničky jsou nakažlivé - dítě by mělo zůstat doma alespoň 5 dní od výskytu prvních příznaků, aby neinfikovalo jiné děti. I když je jen „malá nemoc“, může způsobit velké potíže, pokud se šíří v školce nebo třídě.

Co dělat, když se to stane znovu?

Pokud se dítěti stane, že se mu opakovaně zatlačí slinná žláza - i bez spalniček - může jít o chronický problém. Například:

• kameny ve slinných vývodech
• úzké vývody
• chronický zánět

V takovém případě je vhodné navštívit otolaryngologa (LOR lékaře). Ten může provést ultrazvuk slinných žláz a zjistit, zda je něco jiného než jen virový zánět. Většinou stačí změna stravy a pravidelné stimulování slin, ale někdy je potřeba i menší zákrok.