Jak se zbavit svědění kůže při syndromu ruka-noha-ústa

Svědění kůže u dětí je jedna z nejhorších věcí, které rodič může zažít. Když se vaše dítě neustále škrábe, pláče a nemůže spát, cítíte se bezmocně. A když k tomu přibude vyrážka na rukách, nohách a v ústech, je jasné, že jde o syndrom ruka-noha-ústa. Tato infekce není nebezpečná, ale její příznaky jsou nesnesitelné - hlavně pro malé děti.

Co je syndrom ruka-noha-ústa?

Syndrom ruka-noha-ústa je virová infekce, kterou způsobují hlavně enteroviry, nejčastěji Coxsackie A16. Vyskytuje se především u dětí do pěti let, ale může postihnout i starší děti a dospělé. Infekce se šíří kapénkovou cestou - když dítě kašle, kýchá nebo se dotkne infikovaného předmětu a pak si dotkne obličeje. Výrazně se šíří v mateřských školkách a jídelnách, kde se děti často dotýkají stejných hraček a povrchů.

Typické příznaky se objeví 3-7 dní po nakažení: nejprve lehká horečka, pak bolest v ústech a následně vyrážka. Vyrážka vypadá jako malé červené skvrnky, které se přemění na puchýřky. Objevují se na dlaních, chodidlech, v ústech a někdy i na jáhách nebo v oblasti zadečku. Tyto puchýřky jsou bolestivé a silně svírají - a to je ten hlavní problém.

Proč svírá kůže a jak to ovlivňuje dítě?

Svědění a bolest nejsou jen nepříjemné - mohou dítě zcela vyčerpat. Puchýřky v ústech způsobují, že dítě odmítá jíst nebo pít. Když se bojíte, že to způsobí dehydrataci, máte pravdu. Děti s touto infekcí často pláčou, když se snaží jíst, protože každý políček způsobuje ostrou bolest. A když se na rukách a nohách objeví puchýřky, dítě se neustále škrábe - a tím je ještě více podráždí. Může se stát, že se puchýřky otřou a zaniknou, ale zůstane po nich červená, svědící kůže.

Je důležité pochopit: svědění není způsobeno alergií ani suchou kůží. Je to reakce těla na virovou infekci. Tělo uvolňuje histamin a další látky, které vyvolávají zánět a svědění. Proto antihistaminika, která pomáhají u alergií, často nestačí.

Jak zmírnit svědění kůže?

Nejlepší způsob, jak pomoci dítěti, je kombinovat domácí opatření s jemnou péčí o kůži. Neexistuje lék, který by virovou infekci vyléčil - tělo si s ní poradí samo za 7-10 dní. Vaším cílem je jen ulehčit příznaky.

• Chladné obklady: Vezměte čistý hadřík, namočte ho do studené vody, vytlačte přebytečnou vodu a položte ho na svědící místa. Nechte ho 10-15 minut. Opakujte 2-3krát denně. Chlad uklidňuje zánět a dočasně zastaví svědění.
• Ředěná octová koupel: Do koupelky přidejte 1-2 šálky bílého octa (5% kyseliny octové). Nechte dítě v koupeli 10 minut. Ocat má přirozené protizánětlivé a antiseptické účinky. Po koupeli nevymývejte - nechte kůži vyschnout na vzduchu. Toto pomáhá i při puchýřcích v ústech - když se dítě napije vody po koupeli, octové kyseliny se dostanou i do ústní dutiny.
• Hydratační krémy bez parfémů: Používejte jen ty, které obsahují jen základní složky - například krmný olej, lanolin nebo kyselina hyaluronová. Vyhněte se krémům s alkoholem, parfémem nebo mentolem. Tyto látky podráždí kůži ještě víc. Zkuste například La Roche-Posay Lipikar nebo CeraVe Moisturizing Cream.
• Stříhání nehtů: Děti se škrábají i během spánku. Nechte dítěti nehty krátké a případně mu na ruce navlékněte bavlněné rukavice na noc. To zabrání poškozování kůže a infekci.
• Chladné potraviny: Pokud dítě odmítá jíst, nabízejte mu chladné, měkké potraviny - jogurt, zmrzlina, marmeláda, zeleninové kaše. Nechte mu vodu nebo mléko v chladničce. Teplé potraviny a kyselé šťávy (např. jahodová) zhoršují bolest v ústech.

Co nepoužívat?

Některé domácí „triky“ mohou dělat více škody než užitku. Zabráněte:

• Červené barvě nebo jódovým roztokům: Tyto látky jsou silně podráždějící a nezastavují svědění - jen způsobují bolest a barví kůži.
• Hydrokortizonové krémy: I když jsou dostupné bez receptu, nejsou doporučeny u dětí mladších 2 let a nejsou účinné proti virovému svědění. Mohou způsobit tenčení kůže.
• Alkoholové látky nebo mentolové přípravky: Přípravky jako Calamine nebo After Bite mohou dočasně uklidnit, ale často způsobují alergické reakce u citlivých dětí.

Kdy jít k lékaři?

Syndrom ruka-noha-ústa je většinou mírný. Ale existují případy, kdy je potřeba lékařská pomoc:

• Dítě nevypije nic 12 hodin nebo déle - hrozí dehydratace.
• Horečka přesahuje 39 °C a neklesá ani po podání paracetamolu.
• Puchýřky se rozšíří na oči, nos nebo genitálie.
• Dítě je neklidné, ospalé, neodpovídá na hlas nebo má zvýšený dech.
• Na kůži se objeví hnisavé puchýřky - to může znamenat sekundární bakteriální infekci.

Pokud dítě má slabý imunitní systém nebo trpí chronickými onemocněními, vždy se poraďte s lékařem hned při prvních příznacích.

Co dělat, když se dítě nechce jíst?

Největší strach rodičů je, že dítě zemře hlady. To se nestane. Dítě může 2-3 dny nejíst, ale pokud pije, je v bezpečí. Nechte ho, ať si vybere, co chce. Pokud nechce jíst, nechte ho, ať pije. Pokud nechce pít, nabízejte mu:

• Chladné vody s malou dávkou soli a cukru (1 lžička cukru + 1/4 lžičky soli na 500 ml vody)
• Chladné mléko nebo kyselé mléko (kefír)
• Chladné ovocné šťávy bez přidaného cukru - např. jablková nebo hrušková
• Zmrzlina nebo zmrzlé ovoce (banány, jahody)

Nezáleží na tom, jestli jí jen zmrzlinu - důležité je, aby se hydratovala. Když se začne cítit lépe, bude sama chtít jíst.

Je syndrom nakažlivý a jak ho zabránit?

Ano, syndrom je velmi nakažlivý. Dítě je nakažlivé od prvních příznaků až do vymizení posledního puchýřku - to může trvat až 2 týdny. I když už nemá horečku, stále může šířit virus výkaly a slinami.

Chcete-li zabránit šíření:

• Nechte dítě doma, dokud nezmizí všechny puchýřky.
• Často myjte ruce - i vy i dítě. Používejte mýdlo a vodu, ne gel.
• Nechte dítě mít vlastní polévky, šálky a hračky.
• Pravidelně čistěte povrchy - hračky, dveře, záchod, stoly - pomocí běžného čisticího prostředku.
• Nechte dítě, aby se neškrábalo - stříhejte nehty a používejte rukavice.

Neexistuje očkování proti syndromu ruka-noha-ústa. Ale pravidelné mytí rukou a vyhýbání se nakaženým dětem snižuje riziko.

Co se stane po uzdravení?

Po 7-10 dnech se puchýřky vysuší, zaniknou a kůže se obnoví. Zůstane po nich jen mírně zbarvená kůže, která zmizí za několik týdnů. Dítě se nikdy nezotaví z tohoto viru úplně - tělo si ho pamatuje, ale obvykle se nemoc neopakuje. Některé děti mohou mít druhou epizodu, ale je mnohem mírnější.

Nejde o žádnou trvalou škodu. Dítě se vrátí ke svému běžnému životu - a vy se budete cítit, jako byste přežili válečnou bitvu. Ale tohle je jen jedna z mnoha výzev rodičovství. A vy jste to zvládli.