Kolik je normální teplota těla u dětí a dospělých? Co dělat při třídenní horečce

Normální teplota těla není jedna číslo. Většina lidí si myslí, že 37 °C je ideál, ale to je jen průměr. Skutečně normální teplota se pohybuje mezi 36,1 °C a 37,2 °C. U dětí je často trochu vyšší, u starších lidí trochu nižší. Teplota se mění během dne - ráno je nižší, večer vyšší. Pohyb, jídlo, menstruace, dokonce i oblečení mohou ovlivnit, jak přesně teplota vypadá na termometru.

Co je třídenní horečka a proč se to děje?

Třídenní horečka, známá také jako exanthema subitum, je běžná virová infekce u malých dětí. Nejčastěji postihuje děti ve věku 6 měsíců až 2 let. Příčinou je většinou herpesvirus 6 (HHV-6), někdy i herpesvirus 7. Nejde o nebezpečnou nemoc, ale může být děsivá pro rodiče, když dítě náhle začne mít vysokou teplotu - často nad 39 °C - a přitom se cítí dobře. Horečka trvá přesně tři dny, pak najednou klesne, a na těle se objeví růžové vyrážky. To je ten charakteristický znak, který rodiče konečně uklidní.

Nejčastější otázka: „Proč teplota přesně tři dny?“ Odpověď je jednoduchá: tělo potřebuje asi 72 hodin, aby imunitní systém vytvořil dostatek protilátek. Když tyto protilátky začnou pracovat, horečka ustupuje. Vyrážka se objeví, protože virus už je v těle zničený, ale imunitní reakce stále probíhá. To je důvod, proč dítě po třech dnech horečky vypadá jako kdyby bylo zdravé - a přitom má růžové skvrnky po celém těle.

Kdy je teplota skutečně vysoká a kdy je to normální?

Ne každá teplota nad 37 °C je horečka. U dětí se teplota může zvednout i kvůli pláči, hře nebo přehřátí v autě. Teplota se měří různě - pod paží, v ústech, v průměru nebo v rektumu. Každá metoda dává jiný výsledek:

• Pod paží: 36,1-37,2 °C - to je nejčastější metoda u dětí
• V ústech: 36,4-37,5 °C - používá se u dětí starších než 5 let
• V rektumu: 36,6-38 °C - nejpřesnější, ale nepohodlná pro děti
• V uchu: 35,8-38 °C - rychlá, ale může být nepřesná, pokud je ucho zanesené

Teplota nad 38 °C pod paží nebo nad 38,5 °C v rektumu se považuje za horečku. U dětí se horečka často objevuje rychle - může se zvednout z 36,5 °C na 39,5 °C během několika hodin. To není nutně známka vážné nemoci. Mnoho dětí s vysokou horečkou hraje, je zvědavé a pije. To je dobrý znak.

Co dělat, když dítě má třídenní horečku?

Pokud má dítě horečku, ale nevypadá nemocně, nezabíjejte se. Nejlepší věc, kterou můžete udělat, je:

1. Nechte dítě v klidu. Nenechávejte ho běhat nebo se hřát. Stačí, aby bylo v klidném prostředí.
2. Pijte dost tekutin. Voda, mléko, džus, nebo dokonce vývar - všechno pomáhá tělu bojovat s infekcí. Pokud dítě nechce pít, zkuste malé kousky ledu nebo zmrzlinu.
3. Nezakrývejte ho příliš. Přehřátí zhoršuje horečku. Oblečte dítě do lehkého pyžama, nebo dokonce jen do plenky, pokud je horko.
4. Neužívejte antipyretika jen proto, že je teplota vysoká. Paracetamol nebo ibuprofen dávejte jen tehdy, když dítě vypadá nemocně, bolestí hlavy, nebo se nechce pít. Nezabíjejte horečku jen proto, že je číslo na termometru vysoké.

Na třetí den, když teplota klesne a začnou přicházet vyrážky, nechte dítě v klidu ještě den. Vyrážka není nakažlivá a nebolestivá. Dítě už není infekční, ale může být unavené. Příští den se obvykle vrátí ke svému normálnímu chování.

Co je nebezpečné a kdy jít k lékaři?

Třídenní horečka je většinou bezpečná. Ale některé příznaky vyžadují okamžitou pozornost:

• Dítě nechce pít ani 3 hodiny - známka dehydratace
• Je neklidné, neodpovídá, nebo má zmatený pohled
• Má křeče - i když jen krátce
• Teplota přesahuje 40 °C a neklesá ani po léku
• Vyrážka není růžová, ale tmavě červená, modrá nebo krvavá
• Horečka trvá déle než 5 dní

Křeče při horečce jsou děsivé, ale obvykle neznamenají vážnou chorobu. U dětí do 5 let se objevují u 2-5 % dětí s horečkou. Pokud trvají méně než 5 minut a dítě se po nich rychle vrátí k normálu, nejde o nouzovou situaci. I tak je vhodné se poradit s lékařem, aby se vyloučily jiné příčiny.

Proč se třídenní horečka neobjevuje u dospělých?

Ve většině případů dospělí už horečku nemají, protože ji měli jako děti. Většina lidí se s herpesvirem 6 setká před pátým rokem života a vytvoří si trvalou imunitu. Pokud dospělý dostane horečku, která trvá tři dny a pak vyrážka, je to pravděpodobně něco jiného - například infekce způsobená jiným virusem, jako je dengue, chřipka nebo mononukleóza.

U dospělých je horečka často příznakem jiného problému - infekce močových cest, zánět dutin, nebo i chronické nemoci. Pokud dospělý má horečku déle než 3 dny, je vhodné se poradit s lékařem, i když se cítí dobře.

Je třídenní horečka nakažlivá?

Ano, ale jen během horečky, předtím, než se objeví vyrážka. Virus se šíří kapénkami - při kašli, čichání nebo když dítě mluví. Když začne vyrážka, dítě už není infekční. To znamená, že když dítě má horečku, je vhodné ho držet pryč od školky nebo dětského sálu. Když přijde vyrážka, může se vrátit - nejen proto, že už není nemocné, ale i proto, že už neohrožuje ostatní.

Co s teplotou u novorozenců?

U novorozenců do 3 měsíců je každá teplota nad 38 °C považována za varovný signál. Je to kvůli jejich nezralé imunitě. Pokud má novorozenec horečku, i když se cítí dobře, musíte ihned navštívit lékaře. Není to „jen horečka“. Může to být závažná infekce, jako je meningitida nebo sepse. Novorozenci nemají schopnost „vybojovat“ infekci sami - potřebují léčbu hned.

Nečekáte, až se horečka zvýší. Nečekáte, až se dítě „zhorší“. Pokud má novorozenec teplotu nad 38 °C, jděte do nemocnice. To není přehnané - je to základní bezpečnostní pravidlo.

Je možné horečku předcházet?

Neexistuje očkování proti herpesvirusu 6, takže předcházet třídenní horečce není možné. Ale můžete snížit riziko infekcí obecně:

• Často myjte ruce - děti i dospělí
• Nechte dítě v klidu, když je někdo v domácnosti nemocný
• Nepřetěžujte dítě - příliš mnoho aktivit, nedostatek spánku oslabují imunitu
• Udržujte domácnost čistou - nejen hračky, ale i špinavé ruce

Nejlepší ochrana je silná imunita - a ta vzniká nejen očkováním, ale i kvalitním spánkem, vyváženou výživou a minimálním stresem.