Kde dítě chytne sestou nemoc? Kde hledat příčiny a jak předcházet infekcím

Každý rok se stejná otázka opakuje: sestou nemoc se dítě chytlo znovu. A znovu. A znovu. A teď už je to třetíkrát za půl roku. Proč? Kde to dítě chytlo? A proč právě teď? Nejde o špatnou hygienu, nejde o to, že máte špatné děti - jde o prostředí, ve kterém děti žijí a učí se světu. A ten svět je plný virů, které se šíří nejraději tam, kde je spousta dětí, malé ruce a málo mytí rukou.

Školka je nejčastější zdroj sestou nemoci

Největší množství dětských infekcí, včetně těch, které se označují jako sestou nemoc, se šíří ve školkách a mateřských školách. Proč? Protože tam je nejvyšší hustota dětí ve věku 1-5 let. V tomto věku je imunitní systém ještě vývojově nezralý, děti se dotýkají všeho, kladou si ruce do úst, nesdílejí hračky, ale spíš je předávají z ruky do ruky - a všechno to je ideální půda pro viry.

Podle dat Českého statistického úřadu z roku 2024 se přes 80 % dětí ve věku 2-4 let, které navštěvují školku, nachází alespoň jednou ročně s příznaky nachlazení, kašle nebo horečky. A nejčastější viník? Rhinoviry - přes 100 různých druhů. Nejsou nebezpečné, ale neustále se mění, takže dítě si je musí projít postupně. Každá nová infekce je jako výcvik pro imunitu.

Co je vlastně sestou nemoc?

„Sestou nemoc“ není přesně definovaná diagnóza. Je to hovorový výraz pro opakovaná, mírná virová onemocnění, která se objevují v krátkých intervalech - obvykle každých 4-6 týdnů. Dítě se uzdraví, chvíli je zdravé, a pak znovu začne kašlat, mít rýmu, horečku. To vypadá jako něco špatného, ale ve skutečnosti je to normální část vývoje imunitního systému.

U dětí, které nechodí do školky, se tyto infekce objevují jen 4-6krát ročně. U dětí ve školce je to průměrně 8-12krát ročně. To zní jako hodně, ale je to přirozené. Většina dětí po dvou letech v školce přestane chytat infekce tak často. Imunita se naučila, co se děje.

Kde jiné může dítě chytit infekci?

Školka je největší zdroj, ale ne jediný. Děti chytají infekce i:

• V rodině - pokud starší sourozenci chodí do školy nebo mateřské školy, přinášejí domů viry. Rodiče, kteří chodí do práce, mohou být nosiči bez příznaků.
• V obchodě nebo na nákupu - děti se dotýkají nákupních košíků, hraček v restauracích, hraček v obchodech. Všechno to je plné bakterií a virů.
• V autě nebo ve veřejné dopravě - pokud se dítě dotýká držadel, tlačítek, sedadel, která před tím drželo někdo s rýmou, může se nakazit.
• U babičky nebo dědečka - starší lidé často přenášejí mírné infekce, které u nich nevyvolávají příznaky, ale u dítěte ano.

Nejčastější cesta infekce? Ruce. Více než 80 % dětských virových infekcí se přenáší přes kontaminované ruce. Dítě se dotkne hračky, kterou držel někdo s rýmou, pak si přitiskne ruce k nosu nebo do úst - a infekce je tu.

Co můžete dělat, aby se dítě nemocilo tak často?

Nemůžete dítě zcela chránit před infekcemi - a neměli byste to ani chtít. Ale můžete snížit riziko. A to těmito jednoduchými kroky:

1. Učte dítě mytí rukou - nejen před jídlem, ale i po návratu z venku, po hraní, po kašlání. Používejte mýdlo a vodu, alespoň 20 sekund (zpívejte si „Veselé narozeniny“ dvakrát).
2. Dejte dítěti vlastní ručník a sklenici - nechávejte sdílet tyto věci, i když je to pohodlné.
3. Vyhněte se návštěvám, když je dítě nemocné - neváhejte zůstat doma, i když se to zdá jako „jen rýma“. Tím chráníte i ostatní děti.
4. Zajistěte dostatek spánku a pohybu - dítě, které spí 10-12 hodin denně a má každý den alespoň hodinu venku, má silnější imunitu.
5. Nepřehánějte s antibiotiky - většina sestou nemoci je virová. Antibiotika na ně nic neudělají, ale mohou poškodit střevní mikroflóru a oslabit imunitu.

Je to něco špatného, že dítě chytá infekce tak často?

Není. To, že dítě chytá infekce každé 4-6 týdnů, není příznak slabosti nebo špatné péče. Je to přirozený proces, kterým se jeho tělo učí, jak bojovat s viry. Děti, které chodí do školky, často mají v prvních dvou letech více infekcí, ale pak se jejich zdravotní stav výrazně zlepšuje. Většina z nich v 6-7 letech chytá infekce jen jako dospělí - 2-3krát ročně.

Naopak - děti, které nechodí do školky a nejsou vystaveny infekcím v raném věku, často mají v pozdějším věku více alergií a autoimunitních onemocnění. To je známý tzv. „hygienický hypotéza“ - imunita potřebuje výzvy, aby se naučila rozlišovat, co je nebezpečné a co ne.

Kdy byste měli být znepokojeni?

Ne každá častá nemoc je normální. Pokud dítě:

• má horečku vyšší než 39 °C déle než 3 dny,
• trpí opakovanými infekcemi s komplikacemi (např. zánětem uší, zápal plic, sinusitidou),
• nevyzdvihuje se mezi infekcemi - je stále unavené, nechce jíst, má ztrátu hmotnosti,
• má infekce častěji než každé 3 týdny po dobu více než 6 měsíců,

je vhodné se obrátit na pediatra. Může jít o základní problém s imunitou, alergii, nebo i západní výživou. Ale to je výjimka - 95 % dětí, které chytají sestou nemoc, je zcela zdravé.

Co dělat, když se dítě nemocí znovu?

Nechte ho v klidu. Nezáleží na tom, jestli je to rýma, kašel nebo horečka - klid, voda, spánek a trocha teplé polévky jsou nejlepší léky. Nenechávejte dítě chodit do školky, dokud nemá 24 hodin bez horečky a není v dobré náladě. Nezatěžujte ho antivirovými přípravky, které nejsou potvrzeny vědou. A nezatěžujte se vínou - dítě se nezotaví rychleji, jen proto, že jste ho nechali chodit do školky „jen na půl dne“.

Na konci dne je důležité si uvědomit: každá infekce, kterou dítě překoná, je krok k silnějšímu tělu. Každá rýma, každá horečka, každý kašel - to je imunita, která se učí. A to není chyba. To je pokrok.