Výpočet dávky léku proti horečce
Správná dávka je klíčová pro bezpečné snížení horečky. Tento nástroj vám pomůže vypočítat správnou dávku podle hmotnosti dítěte. Vždy se poraďte s lékařem, pokud máte pochybnosti.
Teplota 38,5 °C a dítě se chvěje, nechce jíst, jen leží a pláče. Každý rodič si to alespoň jednou zažil. Horečka je jedna z nejčastějších starostí, které přináší dětské onemocnění. Ale není to nemoc - je to signál, že tělo bojuje. Mnoho rodičů okamžitě běží pro lék, ale správně postupovaná horečka může být dokonce prospěšná. Jak ji správně sledovat, když skutečně potřebujete pomoct a kdy nechat tělo na práci - to vám řekneme bez zbytečných komplikací.
Co je horečka a proč se objevuje?
Horečka není onemocnění. Je to reakce těla na infekci, kterou způsobují viry nebo bakterie. Tělo zvýší teplotu, aby způsobilo nepříznivé podmínky pro patogeny. Většina virů, které způsobují nachlazení nebo chřipku, přežívá jen do 37,5 °C. Když se teplota zvýší na 38-39 °C, tyto mikroby ztrácí schopnost se množit. To je důvod, proč horečka není hned „zlé“ - je to přirozená obrana.
U dětí je teplota výraznější než u dospělých. Je to kvůli jejich nezralému imunitnímu systému. Dítě může mít horečku i bez kašle, rýmy nebo bolesti hrdla. Může se objevit jen tak - a to je normální. Většinou to znamená, že tělo právě zpracovává nějaký virus, který se ještě neprojevil jinak.
Kdy horečku léčit a kdy ne?
Nemusíte snižovat horečku jen proto, že je vysoká. Důležitější je, jak se dítě cítí. Pokud má teplotu 39 °C, ale hraje si, pije vodu a odpovídá na dotazy - není potřeba nic dělat. Pokud má teplotu 38 °C, ale je neklidné, nechce pít, zčervenalé, zmatené nebo spí neustále - je čas zasáhnout.
Neexistuje žádná „bezpečná“ teplota, která by vždy vyžadovala lék. Děti se přizpůsobují různým teplotám. Některé děti s teplotou 40 °C se cítí dobře, jiné s 38,2 °C jsou vyčerpané. Sledujte chování, ne číslo na teploměru.
Co dělat, když dítě má horečku?
- Pijte dost tekutin. Horečka vysušuje tělo. Dítě potřebuje vodu, čaj, vývar, elektrolyty. Pokud se odmítá pít, zkuste malé dávky každých 15 minut. Příliš vysoká teplota bez tekutin může vést k dehydrataci - to je skutečně nebezpečné.
- Neoblékejte ho příliš. Nenechávejte dítě v teplých šatách nebo pod přikrývkou. Tělo se snaží ochladit - když ho přikrýváte, zadržíte teplo a teplota může stoupat ještě víc. Stačí lehká trička a přikrývka, kterou můžete rychle sundat.
- Chladné koupelky? Ne. Chladná koupel nebo vlažný obklad může způsobit dráždění kůže a způsobit záchvaty chvění. Místo toho použijte lehce vlažný obklad na čelo nebo krk - ne studený, ne teplý. Vlažná voda pomáhá pomalu ochlazovat.
- Nezakazujte teplé koupelky. Pokud se dítě cítí dobře, teplá koupel může pomoci uvolnit svaly a zlepšit spánek. Jen se ujistěte, že voda není horká - maximálně 37 °C.
Které léky jsou bezpečné a jak je dávat?
Pouze dva léky jsou pro děti bezpečné: paracetamol (např. Panadol, Tylenol) a ibuprofen (např. Nurofen, Ibufen).
Paracetamol je první volba. Dávka se počítá podle hmotnosti dítěte - obvykle 15 mg na kilogram tělesné hmotnosti. Například dítě o hmotnosti 12 kg dostane 180 mg. Většina sirupů má označení na lžíci - vždy si přečtěte balení. Dávejte každé 4-6 hodin, maximálně 4x za den.
Ibuprofen funguje lépe při bolestech a zánětech. Dávka je 10 mg/kg, dává se každé 6-8 hodin, maximálně 3x za den. Není vhodný u dětí s dehydratací, dehydratací nebo zvracením - může poškodit ledviny.
Nikdy nedávejte aspirín. Může způsobit vážné onemocnění - Reyeův syndrom - které může vést k poškození mozku a jater. To se děje velmi zřídka, ale když ano - je to smrtelné.
Nejde o teplotu - jde o dávku. Nepřekračujte doporučené množství. Předávkování paracetamolem může způsobit selhání jater. Pokud jste si nejistí, zavolejte lékaři nebo zavolejte na lékařskou linku - neříkejte si „to už se to zvládne“.
Kdy je třeba jít k lékaři?
Ne všechna horečka je neškodná. Přijďte k lékaři, pokud:
- dítě má horečku déle než 3 dny bez zlepšení
- je mladší než 3 měsíce a má teplotu nad 38 °C
- je zmatené, neodpovídá, spí neustále nebo se nechce probudit
- má závažnou bolest hlavy, ztuhlý krk, citlivost na světlo
- se objeví nečekaná vyrážka - zvláště červené skvrny, které nezmizí, když na ně stisknete
- má zvracení nebo průjem, který trvá déle než 12 hodin
- se odmítá pít více než 8 hodin
- je náhle neklidné, křičí neustále nebo má záchvaty
U malých dětí - zejména do 6 měsíců - je každá horečka vážná. I když se dítě zdá být v pořádku, je lepší se nechat vyšetřit. Některé infekce, jako je meningitida nebo infekce močových cest, se u malých dětí projevují jen horečkou.
Co dělat, když se horečka vrátí?
Často se stává, že horečka klesne, dítě se zase vzbudí, bude hrat a pak se teplota znovu zvýší. To je normální. Vírusy nezmizí za jednu noc. Tělo potřebuje několik dní, aby je zlikvidovalo. Pokud se horečka opakuje během 2-3 dní, ale dítě se cítí lépe mezi zvýšenými teplotami - není důvod k úžasu.
Problém nastává, když horečka přetrvává déle než 5 dní, nebo když se objeví nové příznaky - kašel, zvýšené dýchání, ztráta chuti do jídla. V takovém případě je potřeba znovu navštívit lékaře. Možná se přidala bakteriální infekce, která potřebuje antibiotika.
Co se nestane, když horečku nebudete snižovat?
Mnoho rodičů se bojí, že horečka „přežene“ mozek. To je mýtus. Horečka sama o sobě nezpůsobí poškození mozku. Teplota by musela překročit 42 °C, aby to bylo možné - a to se stává jen při těžkých zraněních nebo při úniku tepla v extrémních podmínkách. U dětí se takové teploty nevyskytují kvůli běžným infekcím.
Největší riziko není horečka - ale dehydratace. Pokud dítě nejí a nepije, tělo se přehřívá. Proto je klíčové dbát na tekutiny, ne na snížení teploty.
Co si pamatovat?
- Horečka je obrana, ne nemoc.
- Nezničte teplotu jen proto, že je vysoká - sledujte chování dítěte.
- Plnění tekutin je důležitější než lék.
- Paracetamol a ibuprofen jsou jediné bezpečné léky - dávejte podle hmotnosti.
- Aspirín je zakázaný.
- Když dítě vypadá „špatně“ - i když teplota není vysoká - zavolejte lékaři.
- U dětí do 3 měsíců je každá horečka důvod k lékaři.
Nejlepší léčba horečky není lék - je to klid, pozorování a dostatek tekutin. Děti se uzdravují rychle - pokud je nezatížíte přílišným léčením. Věřte tělu. A když nejste si jistí - vždycky se zeptejte. Lékaři jsou tam proto, abyste se neobávali sami.
Je horečka u dítěte vždy příznak infekce?
Ne vždy. Horečka může být reakcí na očkování, přehřátí, některé alergie nebo i přílišné oblečení. U novorozenců se může objevit i kvůli nedostatku tekutin. Ale většina případů je způsobena viry - obvykle nachlazením nebo chřipkou.
Může horečka způsobit záchvaty?
Ano, ale jen u některých dětí. Takzvané febrilní záchvaty se objevují u 2-5 % dětí mezi 6 měsíci a 5 lety. Nejsou nebezpečné, trvají obvykle méně než 2 minuty a nezanechávají trvalé následky. Pokud se stane, uložte dítě na bok, nezakrývejte mu ústa a zavolejte záchrannou službu. Po záchvatu je nutné navštívit lékaře, aby vyloučil jinou příčinu.
Jaký teploměr je nejlepší pro děti?
Nejpřesnější je teploměr do konečníku - zvláště u dětí do 3 let. U starších dětí je vhodný i teploměr pod paží nebo na čelo (infradokový). Ale infradokové teploměry mohou být nepřesné, pokud je dítě potí, má vlasů na čele nebo jste ho nezaměřili správně. Pokud nejste si jistí, měřte dvakrát - a vždy se řiďte hodnotou z konečníku, pokud jde o dítě mladší než 2 roky.
Je vhodné dávat dítěti chladné obklady?
Ne. Chladné obklady mohou způsobit záchvaty chvění, což zvyšuje teplotu. Vlažný obklad na čelo nebo krk může pomoci, ale jen pokud dítě neodporuje. Pokud se dítě vzdoruje, nechte to být. Tělo se ochlazuje lépe přirozeně - prostřednictvím potu a dýchání.
Kdy můžu dítě znovu vypustit ven?
Pokud je dítě bez horečky 24 hodin, nechce léky, jí a pije dobře a je v plném vědomí - může být venku. Ale ne do dětského hřiště nebo školky. Nechte ho odpočívat a vyhýbejte se mnoha lidem. Infekce se šíří rychle - i když se dítě zdá „zdravé“, může být stále nakažlivé.