Čím mazat kopřivku u dětí při syndromu ruka-noha-ústa?

Kopřivka při syndromu ruka-noha-ústa není jen nevolná - je bolestivá, svědí a děti se s ní těžko vypořádávají. Když vidíte na rukách, nohách nebo v ústech malé červené pupínky nebo puchýřky, víte, že to není běžná alergie. Je to virová infekce, nejčastěji způsobená enterovirem, a mazání je jediná věc, která může dítěti pomoci přežít tyto dny bez pláče a neklidu.

Co je syndrom ruka-noha-ústa a proč se objevuje kopřivka?

Syndrom ruka-noha-ústa je běžná dětská infekce, která se objevuje hlavně u dětí do pěti let. Nejčastěji ji způsobuje virus Coxsackievirus A16. Infekce se šíří kapénkami, kontaktem s infikovanými předměty nebo stolicí. První příznaky jsou jako při chřipce: horečka, nechutenství, bolest hrdla. Pak se objeví charakteristické vyrážky - malé červené skvrnky, které se mění v puchýřky. Ty se objevují na dlaních, plochách chodidel, v ústech a někdy i na tříslech nebo v oblasti zadečku.

Kopřivka v ústech je nejhorší - dítě nechce jíst, nechce pít, pláče, když se snaží polknout. Puchýřky v ústech se mohou otřískat a zůstat jako bolestivé rány. Na kůži jsou méně bolestivé, ale svědí moc - a dítě se tře, což může způsobit infekci.

Co mazat kopřivku, aby to dítěti pomohlo?

Nejlepší je mazat jen ty věci, které jsou bezpečné, neobsahují alkohol, parfém nebo silné léky. Mnoho rodičů chce použít něco silného - ale to může zhoršit stav. Při syndromu ruka-noha-ústa se doporučuje:

• Hydrokortizonová mast 1 % - jen pokud je svědění extrémní a lékař to schválil. Používejte jen na kůži, nikdy do úst.
• Chladná voda nebo chladné obklady - můžete dítěti na postižené oblasti přiložit vlhký chladný hadřík. To okamžitě uklidní svědění a sníží zánět.
• Hydratační mastičky s ceramidy - například CeraVe, Eucerin, or A-Derma. Tyto mastičky nejlépe obnovují přirozenou bariéru kůže a zabraňují vysychání a praskání.
• Hydrogelové obklady pro ústa - jsou speciálně navržené pro bolestivé rány. Používejte ty, které neobsahují lidokain nebo jiné anestetikum, protože děti je mohou polykat.

Nikdy nepoužívejte:

• Alkoholové roztoky (např. iod, spiritus)
• Masti s kyselinou salicylovou
• Parfémované krémy nebo losiony
• Domácí recepty s medem, olejem nebo česnekem - to může způsobit alergii nebo infekci

Co mazat do úst, když dítě nemůže jíst?

Puchýřky v ústech se nezakrývají mastmi jako na kůži. Tam potřebujete jiný přístup. Nejbezpečnější a nejúčinnější je:

• Chladná voda nebo ledové kousky - dítěti dejte chladnou vodu na pití, nebo mu dejte kousky ledu (pokud je starší než 2 roky). Chlad uklidňuje bolest a snižuje otok.
• Hydrogelové náplasty pro ústa - jako Orabase, Zilactin-B nebo Hyaluronic Acid gel pro děti. Tyto náplasty tvoří ochrannou vrstvu nad rány a zabraňují kontaktu s jídlem a slinami.
• Sladký roztok s solí - pro děti nad 3 roky: 1 špetka soli ve 100 ml vody. Dítě si může polákat, ale nesmí polknout. Toto pomáhá dezinfikovat a uklidnit.

Pokud dítě nechce pít vůbec, můžete mu dát chladné jogurty, zmrzlinu nebo ovoce v pyré (např. banán, hruška). Těžké jídlo, kyselé nebo slané - vynechávejte. To svědí ještě víc.

Když se vyrážka nezlepšuje - co dělat?

Obvykle se syndrom ruka-noha-ústa vyléčí za 7-10 dní. Ale když se vyrážka zhoršuje, nebo se objeví další příznaky, je třeba zavolat lékaře:

• Dítě má horečku déle než 3 dny
• Nechce pít vůbec a má suché rty, nepláče, má méně močení
• Puchýřky v ústech se rozšíří na krk, oči nebo dýchací cesty
• Je zmatené, nechce se hýbat, má zvýšenou ospalost

Tyto příznaky mohou znamenat komplikaci - například meningitidu nebo dehydrataci. V takovém případě je potřeba okamžitá péče. Nečekáte, až se to „přejde“.

Co dělat, aby se infekce nešířila?

Syndrom ruka-noha-ústa je velmi nakažlivý. Dítě je nakažlivé i před tím, než se objeví vyrážka - a i poté, co se vyrážka zahojí. Proto:

• Dítě nechávejte ve škole nebo jídelně, dokud nejsou všechny puchýřky zahojené.
• Často umývejte ruce - i vy, i dítě. Používejte mýdlo a vodu, ne gel.
• Nepoužívejte společné ručníky, štětce na zuby nebo hrátky.
• Pravidelně dezinfikujte hračky, dveře, záchod, kohoutky.

Infekce se šíří přes sliny, stolici a kůži - takže každý kontakt je riziko. I když se dítě zdá být v pořádku, ještě několik dní po zhojení může být nosičem.

Je kopřivka při syndromu ruka-noha-ústa něco jiného než alergie?

Ano. Alergická kopřivka je běžnější na těle, rychle se objeví a zmizí. Při syndromu ruka-noha-ústa jsou vyrážky jiné: menší, pevnější, často s bílým středem, a vyskytují se jen na končetinách a v ústech. Alergie se neobjeví spolu s horečkou a bolestí hrdla. Pokud máte pochybnosti, neřešte sami - zavolejte pediatra. Příliš často se alergie a virová vyrážka zaměňují, a to může vést k špatnému léčení.

Co dělat, když dítě nechce jíst ani pít?

Dehydratace je největší riziko. Pokud dítě nechce pít, zkuste:

• Malé dávky - každých 15-20 minut 1-2 lžíce chladné vody nebo elektrolytového roztoku (např. Pedialyte)
• Chladné jídlo - jogurt, zmrzlé ovoce, zmrzlina bez cukru
• Hydrogelové náplasty na ústa - uklidňují bolest a umožňují jíst
• Nezatlačujte - pokud dítě nechce, nezatlačujte. Počkejte 10 minut a zkuste znovu.

Nejlepší je sledovat močení. Pokud dítě močí méně než jednou za 6 hodin, je to varovný signál. V takovém případě je třeba jít do nemocnice.

Co dělat po zhojení?

Po zhojení se dítě obvykle vrátí ke svému normálnímu chování. Ale kůže může být nějakou dobu citlivá. Pokračujte v používání hydratačních mastí ještě 2-3 dny po zhojení. Nechte dítě vyhýbat se přímému slunci - svěží kůže je citlivější na UV záření.

Nezapomeňte na hygienu - i když je dítě zdravé, virus může ještě nějakou dobu žít v jeho stolici. Vyčištěte záchod, hračky a povrchy, které dítě často dotýká. Zkontrolujte, zda se neobjeví další příznaky u ostatních dětí ve škole nebo domácnosti.

Syndrom ruka-noha-ústa je nepříjemný, ale obvykle nebezpečný. Důležité je nechat dítě klidně vyspat, dodržovat hydrataci a nezatěžovat jeho tělo silnými mastmi nebo léky. Když víte, co mazat - a co ne - můžete pomoci dítěti přežít tyto dny s minimální bolestí a co nejrychlejším zhojením.