Jak se projevuje spála u dospělých - příznaky, které nesmíte přehlédnout

Spála se obvykle považuje za dětskou nemoc. Většina lidí si myslí, že když jste ji měli v dětství, už ji nemůžete dostat znovu. To je ale omyl. Spála se u dospělých projevuje častěji, než si lidé myslí - a její příznaky mohou být mnohem vážnější než u dětí.

Co je to spála vlastně?

Spála je infekce způsobená virem Epstein-Barr (EBV), který patří do rodiny herpesvirusů. Tento virus se šíří slinami - přes polibky, sdílené sklenice, či dokonce při kašlání a kýchnutí. Většina lidí je v dětství infikována, často bez příznaků. Ale pokud se infekce objeví poprvé v dospělosti, tělo na ni reaguje mnohem agresivněji.

U dětí je spála často lehká - jen trochu zvýšená teplota, mírná bolest hrdla. U dospělých to ale může být něco úplně jiného. Virová infekce způsobuje silný zánět lymfatických uzlin, játra a sleziny, a může vést k dlouhodobé únavě, která trvá měsíce.

Hlavní příznaky spály u dospělých

Nejčastější příznaky, které byste neměli ignorovat:

• Extrémní únavu - nejenom, že jste unavení, ale cítíte se jako byste spali týden a stále jste nepočítali. Tato únavu neodstraní káva ani víkendový spánek.
• Zvětšené lymfatické uzliny - hlavně v krku, pod pažemi a v podpaží. Mohou být citlivé na dotek, jako kdybyste měli v krku nějaký kámen.
• Závažnou bolest hrdla - často se překrývá s angínou, ale neodpovídá na antibiotika. Tón hlasu se může změnit, hrdlo je červené a může mít bílé skvrny.
• Zvýšenou teplotu - obvykle mezi 38 a 39 °C, která přichází a odchází po několik dní.
• Zvětšenou slezinu a játra - to už není vidět, ale může způsobit bolest v horní části břicha, zejména vlevo pod žebrami.
• Nezvyklou vyrážku - pokud jste při spále užívali antibiotika, jako je amoxicilin, může se objevit světle červená vyrážka po celém těle. To není alergie, je to běžná reakce na virus.

U některých lidí se objeví i bolesti svalů, ztráta chuti do jídla, nevolnost nebo dokonce žloutenka - když se virus ovlivní játra.

Proč je spála u dospělých nebezpečnější?

Když dítě dostane spálu, jeho imunitní systém se s ní vypořádá poměrně rychle. U dospělého těla, které je na virus poprvé reagovalo, je reakce silnější. Tělo vypouští velké množství imunitních buněk, které bojují proti viru - a tyto buňky způsobují zánět v celém těle.

Největší riziko je poškození sleziny. Slezina je orgán, který filtruje krev a bojuje s infekcemi. Když je zvětšená z důvodu spály, je křehká. Při nárazu, sportu nebo dokonce silném kašli může prasknout - což je životně ohrožující situace. Proto se doporučuje vyhýbat se sportu a těžké fyzické námaze alespoň 4-6 týdnů po diagnostice.

Spála také může způsobit dlouhodobou únavu. Někteří lidé trpí únavou měsíce nebo dokonce roky. To se nazývá chronická únavová syndrom - a i když není přímo způsobená spálou, může být její následkem.

Co dělat, když si myslíte, že máte spálu?

Neexistuje specifická léčba proti viru Epstein-Barr. Tělo si s ním poradí samo - ale potřebuje čas a klid.

1. Odpočinek - to je nejdůležitější. Nepřemůžete spálu tím, že budete pracovat přes noc. Dávejte si minimálně 2-3 týdny klidu.
2. Hydratace - pijeťte dostatek vody, čaje, vývarů. Zánět hrdla a teplota vás rychle dehydratují.
3. Neužívejte antibiotika - spála je virová, antibiotika na ni nemají účinek. Navíc mohou způsobit vyrážku, která vypadá jako alergie, ale není.
4. Užívejte léky na bolest a teplotu - paracetamol nebo ibuprofen pomohou s bolestí hlavy, hrdla a teplotou. Nepoužívejte aspirin u dospělých, pokud nejste v lékařské péči - může zvýšit riziko komplikací.
5. Nejedzte těžké jídlo - pokud máte bolest v břiše nebo zvětšené játra, vyhněte se tučnému, sladkému a alkoholu.

Když se obrátit na lékaře?

Nepotřebujete okamžitě jít do nemocnice, ale kontaktujte lékaře, pokud:

• Teplota trvá déle než 10 dní
• Bolest v břiše je silná, zejména vlevo pod žebrami
• Prudce se zhoršuje hlas nebo máte obtíže s dýcháním
• Na kůži se objeví vyrážka po užití antibiotik
• Uvědomíte si, že jste se necítili lépe po 3-4 týdnech

Lékař může provést krevní test - hledá specifické protilátky proti viru Epstein-Barr. V některých případech se dělá i ultrazvuk sleziny, aby zkontroloval, zda není příliš zvětšená.

Co se stane po uzdravení?

Vir Epstein-Barr nikdy nezmizí z těla. Po uzdravení se usadí v klidovém stavu v buňkách imunitního systému. Většina lidí se nikdy nezachvátí znovu. Ale virus může být přenášen jiným lidem - i když se cítíte zdravě.

U některých lidí se virus reaktivuje, ale obvykle bez příznaků. Pokud máte oslabený imunitní systém - například kvůli chemoterapii, transplantaci nebo HIV - může se spála vrátit s vážnějšími příznaky.

Co můžete udělat, abyste předešli infekci?

Neexistuje očkování proti spále. Nejlepší ochrana je:

• Nedělit sklenice, nádobí, zubní kartáčky
• Ne polibat lidi, kteří mají příznaky nachlazení nebo hrdla
• Časté mytí rukou - virus se přenáší slinami, ale může se dostat i na ruce
• Nezatěžovat tělo, když máte nachlazení - oslabený organismus je náchylnější na infekce

Spála se nevyhne, ale můžete ji zvládnout. Klíč je rozpoznat příznaky včas a nevyhýbat se odpočinku. Nejhorší, co můžete udělat, je ignorovat únavu a pokračovat v běžném tempu. Tělo potřebuje čas - a když ho dostane, většinou se vyléčí úplně.