Jak se přenáší pátá nemoc? Všechno, co potřebujete vědět o infekčním erytému

Pátá nemoc zní jako něco z dětské pohádky, ale ve skutečnosti je to běžná, ale často přehlížená infekce, která postihuje především děti. Jde o infekční erytém, způsobený virusem B19 parvovirus. Přestože je obvykle mírná, mnoho rodičů se jí bojí - a správně. Ne proto, že by byla nebezpečná, ale protože se přenáší předtím, než se objeví příznaky. A to je ten klíč.

Co je to pátá nemoc?

Pátá nemoc je infekce způsobená parvovirem B19 je DNA virus, který se přenáší kapénkovou cestou a infikuje především buňky krvetvorného systému. Název „pátá“ pochází z historického řazení dětských vyrážkových onemocnění: spalničky, druhá nemoc (skarlatina), třetí nemoc (třetí nemoc), čtvrtá nemoc (parainfluenza) a pátá nemoc - infekční erytém. Je to jedno z nejčastějších onemocnění u dětí ve věku 5 až 15 let, ale může postihnout i dospělé.

Nejznámější příznak je typická vyrážka na tvářích, která vypadá jako kdyby dítě dostalo náraz. Těžší vyrážka, která se objeví později na pažích, nohách a těle, může připomínat síť nebo kříž. Ale to není to, co přenáší onemocnění. To se děje dříve - a to je důvod, proč se tak často šíří ve školách a mateřských školkách.

Jak se přenáší pátá nemoc?

Infekční erytém se šíří kapénkovou cestou - stejně jako nachlazení nebo chřipka. Když někdo kašle, kýchá nebo mluví, vylučuje drobné kapičky s virem do vzduchu. Jiný člověk tyto kapénky nadechne a infikuje se. Virus se může také přenášet přes kontakt s kontaminovanými předměty - například hračkami, špinavými rukama, dveřmi, kreslítky ve škole.

Největší riziko přenosu je 1-2 týdny před výskytem vyrážky. To znamená, že dítě může být nejen nakažlivé, ale i ve škole, na hřišti nebo v hračkárně, aniž by někdo věděl, že je nemocné. Až až se objeví červená tvář, už je dítě mimo infekční fázi. To je důvod, proč se pátá nemoc tak často šíří - lidé si neuvědomují, že se nakažli, když ještě vypadali zdravě.

U dospělých se infekce může projevit jinak - ne vyrážkou, ale bolestí kloubů, obzvláště u žen. Někdy to vypadá jako artritida, ale obvykle ustupuje za pár dní. U dětí je většina případů úplně bez příznaků nebo jen mírného zvýšení teploty a únavy.

Proč je důležité vědět, jak se přenáší?

Protože neexistuje vakcína proti parvoviru B19. Není možné se před ním chránit očkováním. Jediný způsob, jak zabránit šíření, je poznat riziko a předcházet přenosu, když ještě není pozorovatelná vyrážka.

V praxi to znamená:

• Udržovat dobré rukování - děti by měly umývat ruce po každém kýchnutí, kašli nebo hraní na společných předmětech.
• Nechat nemocné dítě doma, i když ještě nemá vyrážku - pokud má zvýšenou teplotu, únavu nebo ztrátu apetitu, je lepší ho nechat doma.
• Často čistit hračky, stoly, dveře a jiné často dotýkané povrchy ve školách a domácnostech.
• Nepřenášet nákazu přes ruky - pokud máte dítě s příznaky, vyhýbejte se dotyku s jinými dětmi, dokud nejsou příznaky pryč.

U těhotných žen je infekce parvovirem B19 zvlášť důležitá. Virus může při infekci v první polovině těhotenství způsobit těžkou anémii plodu a v extrémních případech i potrat. Pokud jste těhotná a jste v kontaktu s dítětem, které má pátou nemoc, je vhodné konzultovat to s lékařem. Nejde o hrozbu, ale o riziko, které je možné sledovat.

Když se objeví vyrážka - co dál?

Červená tvář, která vypadá jako kdyby dítě dostalo náraz, je často první známka. To je známá „slivová“ vyrážka - erytém. Po několika dnech se vyrážka rozšíří na paže, nohy a tělo - a může být trochu svědění. Ale to není infekce, to je jen následek.

Neexistuje specifická léčba. Pátá nemoc je virová a většina dětí se zotaví sama za 7-10 dní. Důležité je:

• Udržovat dostatek tekutin - dítě může být unavené a mít ztrátu chuti do jídla.
• Nechat dítě odpočívat - i když vypadá zdravě, tělo bojuje s virem.
• Nezakazovat koupel - vyrážka se nešíří vodou. Naopak, teplá koupel může pomoci ulevit svědění.
• Nepoužívat žádné „domácí“ léky, jako jsou kyselina salicylová (aspirin) - u dětí může způsobit vážná onemocnění.

U dospělých s bolestmi kloubů může lékař doporučit léky proti bolesti, jako je paracetamol. Ale žádné antibiotikum - virus na ně nereaguje.

Je pátá nemoc nebezpečná?

U 95 % dětí je úplně bezpečná. Nezanechává žádné dlouhodobé následky. Dítě se zotaví, vyrážka zmizí a pak je na celý život imunní - nikdy se nezakaží znovu.

Nebezpečná je jen pro:

• Těhotné ženy - zejména v prvních 20 týdnech těhotenství. Při infekci může virus napadat krvetvorné buňky plodu a způsobit anémii.
• Děti s krvetvornými poruchami - například sickle cell anémie nebo thalassemie. U těchto dětí může virus dočasně zastavit tvorbu červených krvinek a způsobit vážnou anémii.
• Osoby s oslabeným imunitním systémem - například pacienti po transplantaci nebo s rakovinou.

Pro většinu rodin je to jen malý příběh: „Dítě mělo červené tváře, bylo trochu unavené, a pak všechno zmizelo.“

Co dělat, když se pátá nemoc objeví ve škole?

Ve školách a mateřských školkách je pátá nemoc častá - obzvláště v zimních a jarních měsících. Když se objeví případ:

• Učitelé by měli informovat rodiče o příznacích - ne o diagnóze, ale o tom, co se děje.
• Nejsou potřeba izolace nebo zavírání tříd - virus se už běžně šíří, než se vyrážka objeví.
• Důraz na hygienu - časté mytí rukou, čištění povrchů, zvýšená pozornost na kýchání a kašel.
• Rodiče by měli vědět, že dítě s vyrážkou už není nakažlivé - může jít zpět do školy, pokud se cítí dobře.

Největší chyba? Přemisťovat děti domů, když už mají vyrážku. To není nutné. A největší riziko? Nezjistit, že dítě bylo nakažlivé dříve - a přenášet virus na jiné děti, které jsou zranitelnější.

Co se děje v těle, když se nakažete?

Parvovirus B19 se zaměřuje na červené krvinky jsou buňky, které přenášejí kyslík v krvi, a virus je schopen zastavit jejich tvorbu na několik dní. To je důvod, proč se objeví slabost, únavu a červená vyrážka - tělo se snaží překonat dočasnou anémii.

U zdravého dítěte to není problém - tělo si vytvoří nové krvinky během několika dní. Ale u těch, kteří už mají problémy s krvetvorbou, může dojít k vážnému poklesu krevních buněk - a to vyžaduje léčbu.

Imunita po infekci je trvalá. Kdo jednou měl pátou nemoc, nemůže se znovu nakazit. To je jedna z mála infekcí, které vás chrání na celý život.

Je pátá nemoc stejná jako růžovka nebo spalničky?

Ne. Mnoho lidí je zaměňuje, ale to je chyba. Růžovka je infekce očí, způsobená viry nebo bakteriemi, a nemá žádnou souvislost s vyrážkou na tvářích. Spalničky jsou způsobeny jiným virem (morbillivirus), vyrážka je jiná - začíná na hlavě a šíří se dolů, doprovázená vysokou teplotou a kašlem. Pátá nemoc je jedinečná - a její vyrážka je jednoznačná.

Nezapomeňte: pokud má dítě vysokou teplotu, ztrátu vědomí, těžkou bolest hlavy nebo nezvyklou vyrážku, hned kontaktujte lékaře. Pátá nemoc je běžná, ale někdy může být překryta jinou infekcí.