Kalkulačka pro optimalizaci tekutinového příjmu
Únik moči u mužů není jen problém starších lidí. Mnoho mužů v třicítkách, čtyřicítce i padesátce se s tím potýká, ale o tomto problému mluví málo. A to je škoda, protože většina případů se dá úspěšně léčit - často ani bez léků. Jestli se v nočních hodinách probouzíte s mokrými spodními prádly, nebo se vyhýbáte výletům, protože se bojíte, že se neudržíte, víte, že to není jen „náhoda“ nebo „věk“. Je to léčitelný stav. A nejde o to, kolik máte let, ale o to, co děláte s tím, co se děje v těle.
Co vlastně způsobuje únik moči u mužů?
Nejčastější příčina není zvětšená prostaty, jak si mnozí myslí. I když to může hrát roli, hlavní viníkem je často slabá svalová podpůrná struktura v pánvi. Když se svaly, které udržují močový měchýř, ztratí sílu, tělo už neumí efektivně zadržovat moč. To se může stát po operaci prostaty, po radioterapii, nebo i jen kvůli dlouhodobému sedění, přetížení břicha nebo častému kácení.
Někteří muži začnou mít problémy po porodu dítě - ano, i muži. Když se stávají otcem, často přestanou cvičit, začnou sedět více, a jejich tělo se změní. Zvýšený tlak na pánvi, ztráta svalového tonu, a někdy i psychický stres - všechno to může vést k tomu, že moč začne „tečet“ při kašli, smíchání, nebo běhu. A v noci? To je běžné. Tělo během spánku produkce moči zpomalí, ale když je svalová kontrola slabá, i malé množství stačí k úniku.
Co dělat hned teď - bez léků a lékárny
První věc, kterou byste měli udělat, je začít cvičit svaly pánve. Ano, ty samé, které ženy cvičí při Kegelových cvičeních. Tyto svaly nejsou jen pro ženy. Muži je mají taky. A když je posílíte, můžete se zbavit úniku moči - a to i bez léků.
Postup je jednoduchý:
- Při močení se zastavte na půlce - snažte se zadržet proud moči. To je váš sval pánve. Uvědomte si, jak se svaly zatlačují.
- Potom, když nejste na záchodě, stáhněte tyto svaly jako byste chtěli zadržet plyn. Držte je 3 sekundy.
- Uvolněte. Počkejte 3 sekundy.
- Zopakujte 10krát. Udělejte to třikrát denně.
Není potřeba se při tom nijak napínat. Nejde o to, jak silně to děláte, ale o to, jak pravidelně. Když to děláte každý den, za 4-6 týdnů uvidíte rozdíl. Mnoho mužů hlásí, že se už nebojí vystoupit z auta, když je v cestě na práci.
Co omezit - jídlo, nápoje, životní styl
Močový měchýř je citlivý na to, co jíte a pije. Kofein, alkohol, kyselé potraviny a příliš mnoho tekutin večer - to všechno ho podráždí. Pokud piješ každý večer pivo nebo kávu, a pak se probouzíš s mokrými šaty, není to náhoda. Je to reakce těla.
Zkuste tohle:
- Ukončete kávu po 14. hodině
- Nejedzte kyselé ovoce, limonády, nebo šťávy večer
- Pijte většinu tekutin během dne, ne večer
- Zkuste pít méně alkoholu - i 1 pivo může způsobit únik
Nejde o to, abyste se „nemohli nic dát“. Jde o to, abyste zjistili, co vaše tělo vlastně toleruje. Někteří muži zjistí, že když přestanou pít pivo večer, únik zmizí úplně. A to ani nevědí, že to bylo příčinou.
Když cvičení nestačí - co dál?
Pokud po třech měsících pravidelného cvičení a úpravy životního stylu se únik nezlepší, je čas navštívit lékaře. Nejde o to, že byste měli „něco špatného“. Jde o to, že tělo potřebuje trochu jinou pomoc.
Lékař vás může odkázat na urologa, který provede jednoduché testy: měření zbytkové moči, vyšetření prostaty, nebo i vyšetření svalové aktivity pomocí elektrických signálů. Většina těchto testů trvá méně než 20 minut a není bolestivá.
Nejčastější léčebné možnosti:
- Levotterol - lék, který uvolňuje svaly močového měchýře a zvyšuje jeho kapacitu. Efekt se objeví za 2-4 týdny.
- Anticholinergika - léky, které zabraňují nekontrolovanému stahování měchýře. Používají se při „přetíženém“ močovém měchýři.
- Neuromodulace - mírný elektrický pulz, který se aplikuje na nervy v pánvi. Zlepšuje komunikaci mezi mozkem a měchýřem.
Některé z těchto léků se užívají jen krátce - třeba jen na 3 měsíce - a pak už není potřeba. Nejde o to, že byste museli užívat léky do konce života.
Co dělat, když to ovlivňuje váš život
Největší problém s únikem moči není fyzický - je to psychologický. Ztrácíte důvěru ve své tělo. Nechcete chodit na návštěvu k přátelům, protože se bojíte, že se vám něco stane. Nechcete cestovat, protože nevíte, kde budou záchody. A v noci se probouzíte s pocitem hanby.
Tady je pravda: tohle se stává mnohem častěji, než si myslíte. V Česku má každý 7. muž ve věku nad 50 let nějakou formu inkontinence. A přitom jen 20 % z nich jde k lékaři. Většina si to „vydrží“ až do stáří - a pak je už pozdě.
Nejlepší řešení? Změňte pohled. Nejde o to, že jste „slabý“ nebo „ztracený“. Jde o to, že vaše tělo potřebuje trochu pomoci. A to je naprosto normální. Když máte bolest zad, jdeš k fyzioterapeutovi. Když máte problém s močovým měchýřem, jdeš k urologovi. To není slába. To je péče o sebe.
Co vám pomůže v praxi - praktické tipy
- Používejte tenké ochranné vložky - ne pro „věčné řešení“, ale pro klid. Víte, že máte zálohu - a to vám dává odvahu.
- Udržujte záznam: kdy, kde a proč se stalo? To vám pomůže lékaři najít vzorec.
- Spánejte s nízkým vstupem do ložnice - aby jste se mohli rychle dostat na záchod.
- Přemýšlejte o návštěvě fyzioterapeuta specializujícího se na pánvi. Tyto odborníci mají specifické techniky, které lékaři neznají.
Co se nestane - a co ano
Nejde o to, že to zanikne samo. Únik moči se nevyřeší tím, že „přestanete o tom přemýšlet“. Ale také nejde o to, že to bude trvat věčně. Většina mužů, kteří začnou cvičit a změní životní styl, zaznamená výrazné zlepšení během 2-4 měsíců. Někdo úplně zmizí. Někdo se jen výrazně zlepší - a to je stále větší úspěch, než když to ignorujete.
Největší chyba? Čekat. Čekat, až to „přijde“ - a pak už bude pozdě. Nejste jediný. A nejste „vážně nemocný“. Jste jen muž, který potřebuje trochu informací a trochu podpory. A to můžete získat hned teď.
Je únik moči u mužů běžný?
Ano, je to běžnější, než se zdá. Každý sedmý muž ve věku nad 50 let má nějakou formu inkontinence. Mnoho mužů to skrývá, protože se stydí, ale problém se vyskytuje i u mladších mužů, zejména po operacích prostaty, po zraněních nebo při dlouhodobém sedění.
Může únik moči být způsoben jen nočním pomočováním?
Ano. Některé muži mají problém jen v noci - tzv. noční inkontinence. To může být způsobeno přílišnou produkcí moči večer, přílišnou citlivostí močového měchýře, nebo slabou kontrolou svalů pánve během spánku. To není jen dětský problém - dospělí muži to trpí častěji, než se obvykle říká.
Může únik moči vést k infekcím močových cest?
Ano, pokud zůstává moč na kůži nebo v oblasti pánve, může dojít k podráždění a následně k infekci. Proto je důležité udržovat čistotu, používat ochranné vložky a při podezření na infekci (bolest, pálení, zvýšená teplota) okamžitě navštívit lékaře.
Je možné se úniku moči úplně zbavit?
Ano, mnoho mužů se úplně zbaví úniku moči pomocí kombinace cvičení pánve, úpravy životního stylu a případně léků. V některých případech stačí jen cvičení. V jiných je potřeba lék nebo fyzioterapie. Klíčem je začít dříve, než problém zhorší.
Kdy mám jít k lékaři?
Jděte k lékaři, pokud únik trvá déle než 2-3 měsíce, i když cvičíte a měníte návyky. Nebo pokud se únik zhoršuje, způsobuje bolest, nebo ovlivňuje váš život (spánek, vztahy, práce). Nečekáte, až to bude „horší“ - čím dříve začnete, tím rychleji se výsledek objeví.