Jak je nakažlivý streptokok? Vše, co musíte vědět o šíření a prevenci

Streptokok je jedním z nejčastějších příčin infekcí u dětí, ale může postihnout i dospělé. Nejznámější formy jsou angína, spála (scarlatina) a infekce kůže. Otázka, kterou si všichni rodiče kladou, zní: jak je nakažlivý streptokok? A kolik času je třeba strávit doma, aby se infekce nešířila dál?

Streptokok se šíří velmi snadno

Streptokok skupiny A se přenáší přes kapénky, které vznikají při kašlání, čichání nebo hovoru. Stačí, když nakažená osoba promluví v blízkosti dítěte - například ve třídě, na hřišti nebo v autě - a bakterie se dostanou do vzduchu. Dítě pak tyto kapénky nadechne a infekce se rozvine v krku nebo nosu.

Streptokok se také přenáší přes přímý kontakt. Pokud si dítě vytře nos rukou, kterou si předtím vytřel nakažený spolužák, a pak se dotkne úst nebo nosu, může se nakazit. Stejně tak se může infikovat i přes nesprávně omyté hrnky, hračky nebo ručníky. V domácnosti, kde žije více dětí, se streptokok šíří jako oheň - jedno dítě má angínu, za dva dny má ji i druhé.

Spála a scarlatina - kdy je nakažlivost nejvyšší?

Spála, známá také jako scarlatina, je infekce způsobená stejným streptokokem, ale doprovázená charakteristickou červenou vyrážkou. Tato vyrážka není sama o sobě nakažlivá - nakažlivý je pouze bakteriální původce, který je ve slinách a nosním sekretu.

Nejvyšší nakažlivost nastává v prvních 24-48 hodinách od výskytu příznaků: horečka, bolest hrtanu, bílé skvrnky na mandlích, zvětšené lymfatické uzliny. Pokud se dítě začne cítit lépe, ale ještě nemá léky, může stále šířit bakterie. Až po 24 hodinách od začátku léčby antibiotiky se nakažlivost výrazně sníží - to je klíčový bod, který všichni rodiče musí znát.

Streptokok se nešíří přes pot, jídlo nebo zvířata

Mnoho rodičů se obává, že pokud dítě potí, může nakažit jiné děti. Nebo že se může infikovat přes jídlo z kuchyně. To není pravda. Streptokok není přenášen potem, nebo přes jídlo, pokud není kontaminováno slinami nakažené osoby. Stejně tak se nešíří přes zvířata. Není to zoonóza - neexistuje riziko, že by vaše kočka nebo pes přenášel streptokok.

Největší riziko je mezi lidmi - a to zejména v uzavřených prostorech: třídy, jídelny, hračkárny, autobusy. Děti ve věku 3-10 let jsou nejvíce zranitelné, protože se často dotýkají, sdílejí hračky a neumí dobře překrýt ústa při kašlání.

Co dělat, když dítě má streptokok?

První krok je vždy lékař. Neodhadujte angínu nebo spálu jen podle vyrážky nebo horečky. Potřebujete rychlý test na streptokok - ten trvá pár minut a dává jasnou odpověď. Pokud je výsledek kladný, lékař předepíše antibiotikum - obvykle penicilin nebo amoxicilin.

Po začátku léčby:

1. Dítě zůstane doma nejméně 24 hodin - jen tehdy přestane být nakažlivé.
2. Nesdílejte ručníky, hrnky, čepice nebo zubní kartáčky.
3. Často myjte ruce - nejen dítě, ale i všichni, kdo s ním kontaktují.
4. Desinfikujte často dotýkané povrchy: tlačítka, hrátky, dveře, stolek u postele.
5. Nechte dítě odpočívat - i když se cítí lépe, tělo ještě bojuje.

Nezapomeňte: i když dítě přestane mít horečku a vypadá zdrávo, musíte dodržet celý kurz antibiotik - obvykle 10 dní. Přerušení léčby může vést k návratu infekce nebo k vážným komplikacím, jako je revmatická horečka nebo poškození ledvin.

Je možné se zastřelit proti streptokoku?

Bohužel neexistuje očkování proti streptokoku skupiny A. Neexistuje ani „prevence všemi prostředky“. Ale můžete snížit riziko:

• Vyučujte děti, aby se při kašlání a čichání přikrývaly loktem, ne rukou.
• Udržujte doma čistotu - časté větrání, mytí rukou, dezinfekce hrátek.
• Neutahujte dítě do školy, pokud má horečku nebo bolest hrtanu - i když se „jen trochu“ necítí dobře.
• Nezavádějte děti do plných tříd, pokud je ve škole výskyt angín nebo spály. Některé školy v Brně a okolí vypisují varování - sledujte jejich stránky.

Ve školách se často používá tzv. „čekací doba“ - kdy dítě, které mělo streptokok, nesmí navštěvovat školu nejméně 24 hodin po začátku léčby. Toto pravidlo má jednoduchý cíl: zabránit šíření infekce. A funguje - pokud ho všichni dodržují.

Co když se nakaží i dospělí?

Streptokok nejsou jen dětská nemoc. Dospělí se také nakazí - obzvláště rodiče, učitelé, pečovatelé. U dospělých se projevuje stejně: bolest hrtanu, horečka, zvětšené uzliny. Vyrážka jako u spály je u dospělých vzácná.

U dospělých je riziko komplikací nižší, ale ne nulové. Pokud máte bolest hrtanu déle než 3 dny, horečku nad 38,5 °C nebo necháte léky bez lékaře, může dojít k rozšíření infekce na uši, sinuse nebo dokonce k revmatické horečce. Nezanedbávejte příznaky - i když si myslíte, že je to jen „chřipka“.

Kdy je bezpečné vrátit dítě do školy?

Pravidlo je jednoduché: 24 hodin po začátku léčby antibiotiky a bez horečky. Pokud dítě už nemá horečku, nekašle, nečichá a je schopné se soustředit, může jít zpět do školy.

Nemusíte čekat, až vyrážka zmizí - ta může trvat až 7-10 dní. Nakažlivost ale už neexistuje. Mnoho rodičů chybuje tím, že nechávají dítě doma ještě týden - to je zbytečné a narušuje vzdělávání.

Naopak - pokud dítě přestane užívat antibiotika po 5 dnech, protože „se cítí dobře“, může se stát, že bakterie přežijí a budou odolnější. To vede k opakovaným infekcím a může komplikovat léčbu v budoucnu.

Je streptokok nebezpečný?

Většina případů je lehká a dobře se léčí. Ale pokud se nezachází s ním vážně, může vést k vážným následkům.

Nejznámější komplikace:

• Revmatická horečka - poškozuje srdce, vzniká, pokud se infekce nelečí správně.
• Poststreptokoková glomerulonefritida - zánět ledvin, který se může objevit i týden po vyléčení.
• Infekce kůže - pokud se streptokok dostane do řezu nebo vyrážky, může způsobit impetigo nebo cellulitidu.

Tyto komplikace jsou dnes vzácné - díky rychlé diagnóze a léčbě. Ale stále se stávají, a to často tam, kde se infekce ignoruje nebo léčí „domácími prostředky“.

Co dělat, když se streptokok opakuje?

Některá děti mají opakované infekce - každý měsíc nebo každý týden. To není normální. Pokud má dítě více než 5-7 infekcí za rok, je třeba se obrátit na pediatra nebo infekčního lékaře.

Může jít o nosičství - kdy dítě nosí bakterie v krku, aniž by mělo příznaky. Nebo o oslabený imunitní systém. V některých případech se zvažuje odstranění mandlí - ale to je poslední možnost, která se používá jen při jasných kritériích.

Nikdy nezakládejte opakované infekce na „dětskou nevědomost“ nebo „špatnou hygienu“. Je to vždy známka, že něco není v pořádku - a potřebuje to odborné vyšetření.

Nejčastější chyby rodičů

Už jsem viděla mnoho případů. Zde jsou nejčastější chyby:

• Čekání na „sám to přejde“ - streptokok nechodí sám. Bez léků se může šířit a způsobit komplikace.
• Přerušení antibiotik - protože dítě „se cítí dobře“. To je největší chyba.
• Nezachovávání 24hodinového odpočinku - dítě jde do školy hned po začátku léčby. To je jako vypustit závěr.
• Ignorování vyrážky - když se objeví červená vyrážka, rodiče si myslí, že je to alergie. Nejsou. To je spála.

Streptokok není strašák. Je to běžná bakterie. Ale pokud ji nezvládnete správně, může se stát vážnou hrozbou. Věřte lékaři, dodržujte léčbu a nechte dítě odpočívat. To je vše, co potřebujete.