Délka infekčnosti angíny po zahájení antibiotické léčby

Když se poprvé setkáte s streptokokovou angínou, akutickým zánětem hrdla způsobeným bakterií Streptococcus pyogenes (skupina A), jistě si kladete otázku, jak rychle přestanete být zdrojem nákazy. Odpověď totiž závisí na několika faktorech - hlavně na tom, kdy a jaké antibiotikum lék, který zabraňuje dalšímu šíření bakterií zahájíte.

Co přesně způsobuje streptokoková angína?

Streptokoková angína je infekce způsobená Streptococcus pyogenes, známým také jako bakteriální skupina A. Projevuje se silnou bolestí v krku, horečkou, zvětšenými mandlovými krystalky a často i sliznicí kýlícími. Bez léčby může vést k závažným komplikacím, jako jsou revmatická horečka nebo onemocnění ledvin.

Jak antibiotika působí na bakterii?

Antibiotikum lék, který narušuje buněčnou stěnu nebo syntézu proteinů bakterie zkrátí období, kdy je člověk nakažlivý. Nejčastěji se používá beta‑laktamová antibiotika, nejčastěji penicilin nebo amoxicilin. Tyto léky zabíjejí bakterie během několika hodin, ale kompletní eliminace trvá déle.

Kdy přestává být člověk infekční?

Většina klinických směrnic uvádí, že po zahájení účinné antibiotika léčby streptokokové angíny se infekčnost podstatně sníží během 24hodin. To znamená, že po jednom dni od první dávky už byste neměli předávat bakterie ostatním, pokud se příznaky zlepšují a nedochází k dalším komplikacím.

Je však důležité rozlišovat mezi infekčností schopností přenášet bakteriální infekci na další osoby a úplným vymizením příznaků. Hlava může stále bolet, ale riziko šíření je minimální.

Délka antibiotické léčby a její vliv na infekčnost

Standardní délka léčby antibiotikem pro streptokokovou angínu je 10-14dnů. I když po 24hodinách nejste nakažliví, je nutné celou kúru dokončit, aby se předešlo relapsu a rezistenci. Přerušení léčby po pár dnech může způsobit, že zbylé bakterie přežijí a infekce se znovu rozšíří.

Pro pohodlí pacientů existují i kratší regimény, například jednokaplnkové podání penicilinu (intramuskulární injekce) nebo 5‑denní kurzy amoxicilinu, které jsou klinicky ověřeny a rovněž snižují infekčnost během 24hodin.

Jak zjistit, že už nejste nakažliví?

Nejjednodušší metoda je sledovat příznaky - pokud po 24-48hodinách po první dávce zmizí horečka, bolest v krku ustoupí a můžete volně jíst, pravděpodobně nejste už infekční. Pro jistotu může lékař provést rychlý streptokokový test stříbrný test, který detekuje přítomnost antigenů streptokoka na hrdle. Negativní výsledek po 24hodinách léčby potvrzuje, že bakteriální zátěž je pod detekční mezí.

Další možností je kultivační vyšetření - ale to je časově náročnější a obvykle se nevyžaduje, pokud se stav pacienta rychle zlepšuje.

Praktické tipy, jak omezit šíření během léčby

• Udržujte dobrou ústní hygienu - pravidelně čistěte zuby a používejte ústní vodu.
• Vyhýbejte se blízkému kontaktu s těhotnými, staršími lidmi a osobami s oslabenou imunitou během první dny léčby.
• Zakryjte ústa při kašli nebo kýchání, ideálně papírovým kapesníkem.
• Pravidelně perte ruce mýdlem alespoň 20sekund.
• Dokončete celou léčebnou kúru, i když se cítíte lépe.

Srovnání nejčastěji předepisovaných antibiotik

Často kladené otázky

Stručně řečeno, pokud po nasazení infekční doba angíny klesne pod 24hodin, můžete klidně pokračovat v běžném životě, ale léčbu dokončete podle pokynů lékaře. Dodržování hygienických pravidel a sledování příznaků vám pomůže předejít šíření infekce i dalším komplikacím.