Co znamenají červené tváře u dítěte? Příčiny a kdy jít k lékaři

Červené tváře u dítěte mohou vypadat nevinně - jako jenom trochu zčervenalá kůže po hraní venku. Ale když to trvá déle, doprovází ho zápal krku, kašel nebo horečka, začínáte se ptát: je to něco vážného? Nebo jenom reakce na chladné vzduchy nebo příliš horký vnitřní prostředek? Odpověď není jednoduchá, ale víte-li, na co se dívat, můžete rozhodnout, jestli to vyřešíte doma, nebo potřebujete lékaře.

Proč se dětské tváře zčervenávají?

Dětská kůže je tenčí a citlivější než dospělá. To znamená, že na stejné podněty reaguje silněji. Červené tváře mohou být způsobené mnoha věcmi - od úplně běžných a neškodných až po příznaky infekce nebo alergie.

Nejčastější příčiny:

• Teplota - když dítě běží, hraje nebo je v horkém pokoji, krev se přivádí k povrchu kůže, aby ochladila tělo. To vede k dočasnému zarudnutí, obzvláště na tvářích, kde je kůže nejtenčí.
• Chlad a vítr - zimní vzduch může způsobit chladové zarudnutí. Kůže se zčervená, může být i suchá nebo i trochu šupinatá. To není nemoc, ale reakce na počasí.
• Alergie - potraviny (mléko, vejce, oříšky), domácí prach, pyl nebo kosmetika mohou vyvolat alergickou reakci. Červené tváře jsou často doprovázeny svěděním, otokem nebo vyrážkou na těle.
• Infekce - některé virové nemoci, jako je pětibodová horečka (exanthema subitum) nebo parotitida (osyčky), způsobují výrazné zarudnutí tváří. U parotitidy se tváře nejen zčervenají, ale i ztuhlou a zvětší se slinné žlázy pod ušima.
• Atopický ekzém - chronické onemocnění kůže, které se často projevuje červenými, svědícími skvrnami na tvářích, zvláště u malých dětí. Kůže je suchá, šupinatá a často se zhoršuje v zimě.

Co se děje při pětibodové horečce?

Pětibodová horečka (exanthema subitum) je velmi běžná virová nemoc u dětí ve věku 6-24 měsíců. Je způsobená virem HHV-6. Nejprve dítě má náhle vysokou horečku - často nad 39 °C - která trvá 3-5 dní. Přitom se dítě chová relativně dobře, hraje, jí, pije. Když horečka najednou klesne, objeví se na těle jemná, růžová vyrážka. Ale zároveň se často zčervenají tváře - a to nejenom z důvodu teploty, ale protože virus ovlivňuje krevní cévy v kůži.

Neexistuje specifické léčení. Stačí dítěti dát dost tekutin, sledovat teplotu a nechat ho odpočívat. Pokud se horečka nechce snížit nebo se dítě začne chovat neklidně, je dobré navštívit lékaře.

Parotitida (osyčky) - nejenom zvětšené slinné žlázy

Parotitida je infekce způsobená parotitickým virem. V Česku se děti vakcinují od 12 měsíců, takže případy jsou dnes vzácnější. Ale když se objeví, je to náročné.

Nejznámější příznak: zvětšené slinné žlázy pod ušima - tváře vypadají jako kdyby dítě mělo v ústech kuličky. Ale před tím se často objeví:

• červené tváře (nejenom zvětšené, ale i zarudlé)
• bolesti při polykání
• horečka a únavu
• ztráta chuti do jídla

Parotitida je nakažlivá. Pokud máte podezření, dítě nechte doma, kontaktujte lékaře a informujte školu nebo mateřskou školu. Nezanechte to na náhodě - výjimečně může vést k zánětu varlat nebo mozkových blan.

Atopický ekzém - když kůže přestává být bariérou

Atopický ekzém není infekce, ale chronický zánět kůže, který se často projevuje v dětství. V 80 % případů se poprvé objeví do 5 let. Nejčastěji se tvoří na tvářích - obzvláště u kojenců. Kůže je červená, suchá, šupinatá a silně svědí.

Co to způsobuje? Genetická předpoklady + vnější podněty: teplé místnosti, mýdla, prach, pot, některé potraviny. Pokud dítě má atopický ekzém, tváře se zčervenají i bez infekce - jenom proto, že kůže je poškozená a nezadržuje vlhkost.

Nejlepší způsob, jak to ovládat:

• každodenní aplikace emolientu (vlhčujícího krému)
• vyhýbat se agresivním mycím prostředkům
• užívat jenom jemné, bezparfémové přípravky
• nechat dítě ve vlhkém prostředí - používat vlhčič vzduchu

Nezahálejte s léčbou - dlouhodobý ekzém může vést k infekcím kůže, kdy se objeví hnisavé skvrny.

Alergie - když tělo přehání reakci

Červené tváře mohou být prvním příznakem potravinové nebo vzdušné alergie. U dětí se nejčastěji vyskytují alergie na mléko, vejce, sóju, pšenici, oříšky nebo pylové alergeny.

Než se objeví vyrážka nebo otok, často přijde:

• červené tváře bez horečky
• svědění, které dítě hladí nebo si tře obličej
• zvýšená slinění nebo zčervenalé oči
• zácpa nebo průjem

Když se to stane po jídle - například po vložení nového jogurtu nebo oříškového másla - je to silný signál. Zaznamenejte, co jelo dítě, a vyloučte to na několik dní. Pokud se příznaky opakují, navštivte alergologa. Nezatěžujte dítě sám - alergie může být nebezpečná, pokud se rozvine do anafylaktické reakce.

Kdy jít k lékaři?

Není nutné panikařit, když se dítěti zčervenají tváře. Ale existují signály, které znamenají: potřebujete lékaře hned.

Navštivte lékaře, pokud:

• tváře jsou červené a teplota přes 39 °C a nechce klesnout po podání paracetamolu
• dítě je neklidné, nechce pít, má zvýšenou dechovou frekvenci nebo je zmatené
• tváře jsou zarudlé a zároveň se zvětšují slinné žlázy pod ušima
• červené skvrny se rozšiřují na tělo, vypadají jako krvácení pod kůží (nezmizí, když na ně stisknete)
• tváře jsou svědící, šupinaté a dítě se tře obličej celý den
• po jídle se objeví otok rtů, jazyka nebo dýchání se stává těžkým

U těchto příznaků nečekejte do rána. Pokud máte pochybnosti, zavolejte na lékařskou linku nebo přiveďte dítě do ordinace. Lékař může rychle rozhodnout, zda jde o běžnou reakci nebo o infekci, která vyžaduje léčbu.

Co můžete dělat doma?

Pro většinu případů, kdy není horečka ani jiné příznaky, stačí jednoduchá opatření:

1. Udržujte pokoj teplý, ale ne horký - ideálně 20-22 °C.
2. Nepoužívejte silné mycí prostředky na obličej - jenom vodu nebo jemný čistící gel bez parfémů.
3. Nepřekrývejte dítě příliš - přehřátí je jedna z nejčastějších příčin červených tváří.
4. Používejte vlhčující krém na obličej 2x denně, zvláště po koupeli.
5. Pozorujte, co dítě jí a kdy se tváře zčervenají - to může pomoci odhalit alergii.

Nejde o to, aby byly tváře vždy bílé. Dětská kůže má svou vlastní reaktivitu. Ale když se změní barva, teplota nebo chování, je to signál, který si zaslouží pozornost.

Co se nestane, když to necháte být?

Některé příčiny červených tváří jsou bezpečné a odejdou samy. Jiné - pokud je ignorujete - mohou vést k komplikacím.

Atopický ekzém, který se nezachází, může vést k bakteriálním infekcím, jako je impetigo. Parotitida může způsobit zánět mozkových blan. Alergie mohou zhoršovat a vést k astmatu. A horečka, kterou nezkontrolujete, může způsobit febrilní křeče.

Není potřeba panikařit. Ale je potřeba vědět, co sledovat. Dítě nevypovídá slovy - ale jeho kůže ano.